【中图分类号】R285.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)01-0267-01

 【摘要】本文根据我院2011年对二十五味驴血丸、二十五味余甘子、三十五味沉香丸结合放血治疗痛风40例的疗效进行观察，取得了很好的疗效，充分体现了藏医治疗痛风的疗效和临床价值，先总结报告如下，供大家参考：目的：探讨和总结一种更有有效治疗痛风的方法。方法：二十五味驴血丸、二十五味余甘子、三十五味沉香丸结合放血疗法治疗痛风20例与单纯的放血疗法治疗痛风20例病人进行临床疗效对比。结果：二十五味驴血丸二十五味余甘子、三十五味沉香丸结合放血疗法治疗痛风有效率达94%，而单纯的放血治疗有效率仅达66%。结论：二十五味驴血丸、二十五味余甘子、三十五味沉香丸结合放血疗法对痛风的疗效优于单纯的放血疗法治疗痛风。

 【关键词】二十五味驴血丸二十五味余甘子三十五味沉香丸结合放血 痛风

 1. 简述
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 痛风是长期食用高热量、高脂肪及辛辣食物、长期酗酒、剧烈活动、过度劳累等饮食起居不当而发病。

 临床表现为足拇趾或肘、膝、踝关节疼痛，活动受限(有的仅为双膝双踝关节疼痛伴活动受限，但具有痛风病史，UA阳性)，肘关节、足背等部位红肿热痛，足趾、掌指关节、耳朵等处形成痛风石，UA一般阳性，X线或CR片示关节附近骨质出现穿凿样破坏或虫蚀样骨质破坏，关节间隙狭窄和边缘性骨质增生。尿酸盐沉积，骨皮质膨胀，局部软组织隆起。最后累及全身关节及肾脏等。

 2. 临床资料

 2.1病例选择

 此次病例中治疗组和对照组均为2011年住院病人中选取，共36例，年龄33～56岁，其中男性34例，女性2例。病程2-20多年不等。

 36例病人均嗜酒，长期食高热量、高脂肪及辛辣食物。
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 临床表现为足拇趾或肘关节、足背双膝关节等部位红肿热痛(有的仅为双膝双踝关节疼痛伴活动受限，但具有痛风病史，UA阳性)足趾、掌指关节、耳朵等处形成痛风石，UA一般为阳性，符合痛风诊断标准。

 X线或CR片示关节附近骨质出现穿凿样破坏或虫蚀样骨质破坏，关节间隙狭窄或模糊，边缘性骨质增生。尿酸盐沉积，骨皮质膨胀，局部软组织隆起。

 2.2 治疗方法：

 治疗组在放血治疗前三天服用藏药三果汤散，每日三次，每次2g水煎口服。第四日进行放血治疗(选用足拇趾第二关节上静脉即“痛风脉”上放血，用已用高压消毒过的藏医放血刀适度切开“痛风脉”，按病人体质最多放100ML病血，藏医放血原则上所放出来的血是暗红色转为鲜红色时停止放血，用消毒好的纱布按压伤口止血即可。放血伤口愈合后视病情再行放血治疗)后服用二十五味驴血丸，每日三次每次四粒。

, http://www.100md.com  对照组只进行放血治疗不服用二十五味驴血丸。

 2.3疗效标准：

 (1)显效：红、肿、热及疼痛消失，尿酸降至正常，两年内不复发。

 (2)有效：红、肿、热、痛减轻，尿酸下降，不再发展。

 (3)无效：疼痛未见减轻，红、肿、热存在，尿酸不下降。两年内复发或病情加重。

 2.4 结论

 治疗组显效6例占33%，有效11例占61%，无效1例占6%。对照组显效2例占11%，有效10例占55%，无效6例占34%。

 两组疗效有显著差异，治疗组优于对照组。

 参考文献

 [1] 《中国藏药浴》2002.12

 [2] 《中国医学百科全书 藏医学》1999, 百拇医药(宗吉)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-3783B/2013/01/378.htm