【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)01-0216-01
主动脉夹层是指在外因(高血压、外伤)作用下主动脉内膜撕裂,血液沿破损的主动脉内膜进入主动脉中层,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,进而形成真假两腔的病理状态[1]。该疾病病情凶险,24h病死率达25%,1年的病死率高达90%,目前该病的治疗方法主要有内科保守治疗、介入治疗和外科手术治疗3种。我科从1996 年5 月-2012年3月收治了约235例主动脉夹层患者,现将这235例主动脉夹层患者的护理体会进行回顾性分析,报道如下。
1 一般资料
1995年-2012年共收治235例主动脉夹层患者,2005年以前45例,2005年后190例。其中,男192例(81.7%),女43例(18.3%),男女之比4.5∶1.0;年龄20~81岁,平均45.7±9.3岁, 以41~60岁居多。按stanford分型,A型96 例(40.9%),B型131例(55.7%),未能分型8 例(3.4 %)。院内死亡35例(14.9%),死亡原因多为夹层破裂大出血,9例入院不足72 h 死亡,余患者均在入院不足24 h 死亡。
2 治疗
所有入院考虑有本病可能的患者,立即收住CCU并给予保守治疗。治疗原则为密切监测生命体征、镇静、止痛、降低血压 ......
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