【摘 要】目的：探讨Miles手术治疗低位直肠癌临床效果。方法：采用回顾性方法分析，选取我院自2016年1月到2018年12月收治的40例低位直肠癌患者的临床资料，根据治疗方法分为对照组(20例，给予常规化疗治疗)与实验组(20例，给予Miles手术治疗)，比较两组患者近期疗效及生活质量。结果：实验组患者6个月内的生存率、复发率及转移率、生活质量与对照组相比，均有显著差异(P0.05)。

 1.2 治疗方法

 对照组：给予常规化疗治疗，静脉滴注200mg四氢叶酸钙+350mg/m2氟尿嘧啶，连续化疗5日。

 实验组：给予开腹Miles手术治疗。术前常规消毒铺巾及备皮，行全身麻醉，取头高足低膀胱截石位。取腹部正中行10cm切口，自耻骨联合向上并绕脐。逐层切开腹壁，于透光照射下切开腹膜前脂肪及腹膜，向下推开膀胱。开腹后查看腹腔、盆腔、有无腹水、肿瘤转移程度、淋巴结肿大情况等，确定病灶位置，并根据周围组织侵犯情况判断手术切除范围。切除范围包括乙状结肠远端、系膜下动脉与区域淋巴、肛管、肛门周围5cm。行根治手术后，在左下腹行永久性乙状结肠单腔造口，常规止血及冲洗引流，逐层关闭腹腔。

 1.3 观察指标

 观察及比较对照组与实验组的6个月内的生存率、复发率及转移率。同时比较两组治疗前及治疗6个月后的生活质量，采用肿瘤患者生活质量量表进行评价，满分60分，得分越高，生活质量越高。

 1.4 统计学分析

 本次调查所有临数据采用SPSS19.0软件进行统计分析，计量资料用均数()表表示，用t检验。计数资料采用百分比(%)表示，用卡方(χ2)检验。进行数据之间的两两比较。以P, 百拇医药(陈国豪)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-3783B/2019/12/20.htm