10多年前,张先生因患前列腺增生症做了前列腺切除。可近两个月来,他又出现小便滴沥不尽,起夜次数明显增多。医生说是前列腺增生症复发。这令张先生大惑不解,难道前列腺摘除术后,还会发生前列腺增生症吗?

 医生解释说，前列腺摘除术后确实还会出现前列腺增生症，这是因为前列腺并未被完全切除。

 前列腺增生症是由于增生的前列腺,将正常前列腺压迫成橘皮样的“假性包膜”,刺激或压迫尿道,而产生不适症状。施行前列腺摘除手术时,按现行的手术方法,并不是将这层包膜连同增生的前列腺组织一并切除,而是将包膜切开,分离出增生的腺体并剜除。这样,位于外层的前列腺腺体并未被切除,少量内层腺体也有可能因紧贴包膜而切除不净,所以前列腺摘除术后可能又会出现前列腺增生症，张先生的状况也就不足为奇了。

 一般地说，前列腺摘除术后,如果症状根本未改善,或者短期内又发生尿路梗阻症状,多半是由于前列腺组织结节残留、感染、膀胱颈部水肿等引起的。如果是前列腺增生症复发,常在手术后10年左右时间发生。张先生的情况正好符合这一点。

 前列腺摘除术后除了会出现前列腺增生症外,还有可能发生前列腺炎和前列腺癌。很多人误认为前列腺已被切除,常常忽视这些并发症的发生,甚至患了前列腺癌产生了相关症状也浑然不知。在此,我们特别提醒那些前列腺摘除术后的病人,要经常进行体检,发现可疑病变及不适症状要及时就医。

 文稿提供/北京金福敏男科医学研究中心, 百拇医药
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