在北欧，每20个人中大约有1个人会得肠癌，因此肠镜体检在这些国家非常普遍，不仅是50岁以上的高危人群才做，而且青少年从高中开始就会定期接受肠镜检查，可以说是从小查到老。然而，我们国家一线城市的肠癌发病率早已接近欧美，可肠镜等早期筛查却并未纳入到常规检查中，有的人甚至得了肠癌都不知道要查肠镜。

 对于肠癌的早期筛查，我们应该向欧美人学习。解放军307医院消化肿瘤内科主任徐建明指出，一个肠镜、一个指诊即可发现早期结直肠癌，可是很多人不仅不做这类检查，甚至还主动放弃。事实上，我国肠癌发病人群这几年增速明显。以上海为例，从目前统计的结果看，上海的发病率已接近美国，原因是饮食生活习惯、生活节奏都接近于西方人。

 没有定期接受肠镜检查的结果是，等到出现便血、腹痛、腹泻等找到医生时，病情往往已处在中晚期。徐建明主任对晚期肠癌，尤其是转移性结直肠癌用数字对比进行了描述。

 从9.8个月到11.2个月，即接受贝伐珠单抗联合标准一线化疗转移性结直肠癌患者出现疾病进展后，继续用贝伐珠单抗联合二线标准化疗的患者，中位生存期为11.2个月，只接受单纯二线化疗的患者，中位生存期为9.8个月。

 即便只延长了1.4月，仍让不少肿瘤专家兴奋，徐建明主任用晚期癌症治疗药物重大研究进展来定义它。因为对于不可切除的晚期结直肠癌，治疗的最终目标是延长总生存时间。晚期患者第一次接受化疗，被称为一线治疗；当部分患者接受一线治疗后疾病如进展需新一轮治疗，即二线治疗。这项研究的意义是优化整体治疗策略，使用贝伐珠单抗配合一线、二线标准化疗，可使患者生存获益最大化。

 因此，高危人群应从40岁起每3～5年做次肠镜检查，普通人50岁后接受肠镜检查，之后每5～10年复查1次。

 (摘自《健康时报》), 百拇医药(白轶南)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-5085C/2012/08/106.htm