【案例】 有一对河北来的小夫妻，婚后3年没生育。男方是一名业务员，生活不规律，自述曾去过一些医院，被诊断为弱精子症，服用过不少补气养血、益肾生精的药物，但精液质量并没有提高。来我院后，化验精液，发现其精子数量正常，但活力低，液化差，白细胞++；前列腺B超检查：腺体增大，包膜增厚，回声不均匀，患者伴有尿频、尿急、尿不尽，小腹胀痛等症状。我依据化验、B超检查，又结合中医辨证论治，给他开了我院研制的清热化湿的“消炎汤1号”，并加入补肾健脾的药物，同时服用“活力生精胶囊”“消炎1号胶囊”“除畸生精胶囊”。同时，嘱咐病人不饮酒，不食辛辣肥腻食品等，服药第二个疗程，精液化验显示，白细胞消失，液化正常，活力基本正常，治疗到第四个月时，其爱人怀孕。

 【分析】 前列腺液是精浆的主要成分，约占了精浆的25%～33%，所以如果患有前列腺炎，无疑会对生育有一定影响。前列腺炎是如何影响生育的呢？主要有以下几种原因：

 1.造成精液成分的改变。当患有前列腺炎时，精浆中会掺杂一些细菌，炎症细胞、乳酸物质也会增加，细菌的毒素以及代谢产物又会排泄在精浆中，细菌的生存和炎症细胞也将大量消耗精浆中的营养物质和氧气，使得精虫的生存环境变的极其恶劣，而不能充分发挥其生育能力。

 2.造成精浆酸碱度的改变。正常情况下，精液的酸碱度为pH7.2～8.0，在这种情况下，精子生存良好，活动自如，当患有前列腺炎时，精浆中的酸性物质会增加，精浆偏酸性，当降至精虫生存的最低要求pH6～6.5时，精虫就会夭折，不利于生殖过程的正常进行。前列腺液里出现的大量白细胞，也会使前列腺液的酸碱度明显提高，也不利于精虫的生存。

 3.造成精液黏稠度增加与精液液化异常。正常情况下射出体外的精液应逐步液化成稀薄水样液体，以利于精虫的游动，当患有前列腺炎时，前列腺液中大量液体酶的活性下降或分泌量减少，甚至可能混杂有大量脓液，造成精液不易液化，黏稠度上升，不利于精虫活动，影响生育。

 4.造成精虫密度和精液量的改变。健康男人每次射精为2～6ml，以保证精子的数量和质量，当前列腺出现炎症时，精浆分泌量减少，这种情况不利于精虫的生存和活动；患有前列腺炎，有时精浆的量也会增加，精虫密度减少，也会影响生育功能。

 【提示】 在临床上，我经常会遇到一些不育症患者，他们化验精液显示有大量白细胞，液化不良，精子活力低，畸形精子增高等，同时伴有尿频、尿急、尿痛、尿后滴白及小腹坠胀疼痛等前列腺炎的症状，对这些患者应积极治疗前列腺炎，改善精液质量，才能达到生育的目的。, http://www.100md.com
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