“因人体没有自我修复瓣膜的机制,故下肢静脉曲张是不可逆病变,需手术治疗。”重庆医科大学附属第一医院血管外科主任赵渝这样阐明自己的观点。
赵渝主任说,中至重度静脉曲张伴皮肤病变的患者尤其适合静脉旋切术。静脉旋切术主要由TriVex切除刨刀和带灌注的冷光源组成。灌注充盈液由生理盐水1000ml加肾上腺素1~2ml,兑成1∶1000或2∶1000的浓度,再加1%利多卡因50ml配制而成。该术式的优点是切口数少且创口小,每个切口仅约3mm,使用两个微创口。该术式还能简化操作过程,明显缩短手术时间,减小手术创伤,减少术后创口不愈的机会,减轻手术区血肿和术后疼痛。
赵渝主任向患者介绍说,轻度至中度静脉曲张患者适于静脉激光闭合术(EVLT),其主要作用机理是通过激光光纤,在静脉腔内输送810nm波长的红外线激光产生“热剥离作用”,导致内皮细胞和静脉壁损伤,形成纤维化而使血管产生收缩和永久闭锁作用,但对血管周围正常组织无损伤。据赵渝主任讲,目前各大医院开展静脉旋切术和静脉激光闭合术治疗下肢静脉曲张已有多年,这两类微创手术适用于任何形式的原发性下肢静脉曲张。
文/何烨 摘自《中国医疗健康网》, http://www.100md.com(何 烨)
百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-5085B/2008/05/64.htm