我女儿今年29岁，因为不满身材减肥一年多。减肥过程中常常疯狂节食后心情痛苦，又忍不住暴饮暴食，有时她一想到这顿吃多了，甚至会催吐或导泻。请问我女儿是精神有问题吗？要如何避免她暴食？

 北京 梁女士

 梁女士，您好：

 根据您提供的情况，患者很可能患上了“暴食症”。“暴食症”可称为神经性贪食症，这与神经性厌食症、神经性呕吐一样，都属于进食障碍。厌食和贪食像是一对孪生姐妹，通常会交替出现，互相转换。一段时间的厌食之后，出现难以控制的暴饮暴食，至少每周2次，持续3个月，且会使用不当手段排出食物。他们的体重通常在正常范围内，但给自己预定的体重界值要低于标准体重，一般为标准体重的85%左右。这类患者往往对自己各个方面有着极高的要求，追求完美。贪食和厌食的背后深层次的原因是她们内心深处对自己的不接纳，厌恶自己的身体。如果被确诊为进食障碍，或者暴饮暴食已经严重影响到日常生活，建议去专业的精神专科医疗机构就诊，寻求专业的帮助。

 减肥者需要认识到，过度追求完美的过程本身就是不完美的，每个人都是不完美的，要接纳不完美的自己。健康的减肥观念应该是根据每个人的体质特点，建立合理的饮食结构，注意三餐的热量分配，既满足口感和食欲，不过分委屈自己，又健康合理，不会影响到身材和体重。另外，当你进食时需要去觉察这是在满足你生理的需要，还是因为无法处理内心的糟糕感受，而通过进食来寻求自我安慰与满足。如果是情绪化进食，那就需要接纳这种感受，并找到另一种对身体没有伤害的自我调节、缓解负性情绪的方式。
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