夏季是自然界万物繁茂的时节，是阳光最灿烂的季节，但也是光感性皮肤病的好发季节。在炎热的夏季里，人们外出时首先感受到的会是强烈的日光照射，日光对人体会带来哪些好处和不利的方面呢？如何防止强烈的日光照射对机体产生的不良影响？这里我们一起来谈谈有关日光和日光性皮炎的防治问题。

 夏季日光对健康有益吗？

 众所周知，空气、阳光和水是人类生存必不可缺的三大要素。日光对人类的健康生活有着十分重要的作用，沐浴阳光，适当晒太阳对身体健康是有益和必需的，人们往往在工作之余，携家带口，在海边的沙滩上，在公园的草坪上，接受阳光的沐浴，真是一种享受。

 日光是一种电磁波，由波长400～760毫微米的可见光、波长200～400毫微米的紫外线和波长大于760毫微米的红外线组成，紫外线又分为短波(波长200～290毫微米)、中波(波长290～320毫微米)和长波(波长320～400毫微米)三种。日光中的短波紫外线，在到达地面以前，大部分已经被大气层的臭氧层吸收，所以到达地面的日光只有中波、长波紫外线、可见光和红外线。
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 紫外线和红外线对身体有许多有益的作用：紫外线照射到皮肤上，可增加表皮中黑素的合成，使皮肤中黑素含量增加，皮肤颜色加深变黑，就能起到过滤、吸收外来强烈光线的作用，从而起到保护皮肤、避免进一步光线性损害，肤色深的人较肤色浅的人皮肤癌发病率较低就是一个很好的证明。紫外线可使皮肤中的7-脱氢胆固醇转变成维生素D，而维生素D在体内对钙的代谢非常重要，对钙的吸收、利用和骨质形成是不可缺少的物质。紫外线照射还可增加表皮最外层角质层的厚度，从而加强对外来损害的抵抗力，对防止各种有害物质进入体内，防止水分蒸发起到很好的屏障作用。紫外线照射可明显影响机体的免疫功能，它能刺激和诱导很多免疫活性物质的释放，提高机体免疫功能，增强体质，减少疾病的发生。紫外线还有消毒杀菌作用，能杀灭或减少皮肤表面的细菌，减少细菌对皮肤的损害。紫外线还能刺激上皮组织的生长，促进创伤和溃疡的愈合。紫外线及红外线还能使血管扩张，促进血液循环，加强新陈代谢，改善局部营养。红外线能降低末梢神经兴奋性，使肌肉松弛，有解痉止痛作用。因此，经常适量接受日光照射，对皮肤和全身健康都是很有好处的。在临床上，我们也利用紫外线、红外线来治疗一些疾病，特别是一些皮肤病，能收到较好效果。
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 什么是日光性皮炎？

 事物总是一分为二的，适度日光照射对人体健康有益，但是如果过度照射，也会对机体产生负面影响，造成皮肤的损伤和疾病。日光性皮炎就是因为日光照射引起的一种常见皮肤病。

 肤色较浅的人、长期在室内工作很少有机会接触日光的人、突然参加短期室外活动者、去野外旅游的人、进行较长时间的日光浴者，容易发生日光性皮炎；在高原地区生活的居民、参加雪地考察、勘探工作、较长时期的水面作业者，由于经常大量的接触较强的日光照射，发病也较多；此外，妇女和儿童也易发病。

 日光性皮炎有哪些表现？

 日光性皮炎往往由于短期内接受强烈的日光照射所致，主要是由于日光中的中波紫外线所引起。日光性皮炎发生很快，一般在日晒后数小时到十几小时后就会发生，主要表现是日光照射后皮肤发红、肿胀，红肿部位的界线很清楚，一般局限在直接接受照射的部位，和被遮盖没有直接日晒的部位分界十分明显。感觉局部烧灼痛、刺痛或瘙痒，病情严重时还可以起水疱甚至大疱。少数严重病人还可以有全身症状，如发冷、发热、恶心、无力等，如果不再照射日光，休息或经过对症治疗，一般在几天后红斑逐渐变为暗红色，逐渐消退，水疱破裂后干燥、结痂，随后产生表皮脱屑，留下暂时性色素沉着。这里还需要提到一点，就是有些药物或植物和日光性皮炎有密切关系，氯丙嗪、灰黄霉素、补骨酯、四环素、磺胺等药物，以及某些野菜或蔬菜如灰菜、苋菜、槐花、紫云英等，都有增加光敏感的作用，有过敏体质的人口服上述药或进食野菜后，加上日晒，会发生严重的日光性皮炎，除皮肤红肿、水疱外，还可以出现瘀斑、血疱，全身症状也较明显，值得特别注意。
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 长期日光照射，除引起红斑、丘疹、水疱、脱屑等皮疹外，还会使皮肤发生慢性皮炎改变，皮肤逐渐变得粗糙、肥厚、变硬、色素加深，皮疹反复发作，夏季重，尤其在日晒后加重，感觉瘙痒，治疗起来就更困难了。长期慢性大量的日光照射，还可以引起皮肤老化，皮肤变得粗糙、弹性减低、出现皱纹、色素沉着、脱屑、萎缩或增生等变化，皮肤老化不仅影响美容，而且和皮肤癌的发生有一定关系，长期的日光暴晒可导致某些皮肤癌如基底细胞上皮瘤、鳞状上皮癌的发生，西方一些国家皮肤癌的发病率较高也与他们喜欢过度日晒有关。

 为什么会发生日光性皮炎？

 日光为什么会引起皮炎，机制目前还不十分清楚，大部分属于光毒性反应，可能是由于日光照射后体内光感物质吸收光能量后，再释放出来造成细胞、组织损伤，由于日光中紫外线部分特别是中波紫外线和长波紫外线可损伤皮肤组织中的脱氧核糖核酸(DNA)，使真皮纤维发生病理变化，并产生自由基，造成细胞和组织的损伤，从而引起临床一系列症状。大部分人在短期内暴晒后皮肤所出现的红肿反应，都属于光毒性反应。还有一部分人是由于光敏感反应，对日光中的紫外线过敏所致。这只是发生在少数人身上，少量的日光照射即可发病，而且反复发作，病情迁延，不容易痊愈。个体对紫外线的敏感性有很大的差异，受各种内外因素的影响，包括性别、年龄、身体健康状况等。一般来讲，女性较男性敏感性高，青壮年较老年人敏感性高，皮肤颜色较浅的敏感性高，有慢性疾病如肺结核、甲亢等敏感性较高。季节、工作环境也有很大影响，一般在春夏之交的时候，敏感性最高，所以日光性皮炎多在这时发病。长期在室内工作的人，比起长期在室外工作的，敏感性也较高。身体各部位对紫外线的敏感性也不同，躯干部最敏感，其次是上肢、股内侧、面部、颈部、四肢外侧，而掌部敏感性最低。
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 如何防范日光伤害？

 对日光性皮炎的防治，应注意下列几个问题：首先是防晒，特别是在紫外线最强的夏季。对日光照射特别敏感的人，应避免日晒，对日光耐受较差的人如皮肤较白的妇女儿童，在夏季日光强烈时，特别是中午10点到下午2点，应尽量避免外出，外出时要撑阳伞或带遮阳宽边帽，穿长袖衣、长袖裤，着浅色服装，如白色、浅黄衣服，有避光作用。必要时在外出前15分钟在外露的皮肤上涂搽遮光剂或防晒霜，平时经常参加户外锻炼，逐步缓慢增加日晒时间和强度，可增强皮肤对日晒的耐受能力。

 日晒后，如有红斑、水肿等皮炎症状出现，首先应脱离日光照射，可用冷水或3%硼酸水湿敷患部，可减轻因强烈日光照射所引起的红斑反应，切勿用热水洗烫。局部湿敷后可外用2.5%消炎痛溶液或30%氧化锌油，可明显减轻局部红肿疼痛，达到消炎、安抚、止痛的目的。重症病人或有全身症状者，可适量口服抗组织胺药、少量镇静剂或维生素C，内服氯喹或羟氯喹、β-胡萝卜素，可减低光敏感，必要时可服用少量皮质类固醇激素。一般经过对症处理，都会很快恢复。炎症后遗留的皮肤暂时色素沉着，可酌情服用维生素C，有助于皮肤色素沉着的消退。病情严重、复杂，或反复发作，经久不愈者，应到医院看大夫进一步检查处理。, 百拇医药(朱铁君)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1002-3763/2006/07/28.htm