æ°¨èŒ¶ç¢±æ˜¯ä¸´åºŠå¸¸ç”¨çš„æ²»ç–—å“®å–˜ã€æ°”ç®¡ç‚Žã€æ…¢æ€§æ”¯æ°”管炎的有效平喘è¯ç‰©ä¹‹ä¸€ï¼Œå®ƒçš„应用已有60余年的历å²ã€‚氨茶碱的è¯ç†ä½œç”¨ä¸»è¦æ˜¯ç¼“解支气管痉挛,æ¤å¤–它还有促进排痰ã€å¢žå¼ºè†ˆè‚Œæ”¶ç¼©åŠŸèƒ½å’Œæ”¹å–„å¿ƒã€è‚¾åŠŸèƒ½ç‰ä½œç”¨ã€‚由于氨茶碱的有效é‡å’Œä¸æ¯’剂é‡ç›¸å½“接近,而且在血浆ä¸çš„åŠè¡°æœŸä¸åŒä¸ªä½“差异æžå¤§ï¼Œæ‰€ä»¥ä½¿ç”¨å‰‚é‡è¾ƒéš¾æŽŒæ¡ã€‚若使用ä¸å½“,很容易å‘ç”Ÿä¸æ¯’,导致心律失常甚至å‘生心è„骤åœè€ŒçŒæ»çš„æ„å¤–ã€‚
è¯ç†å¦ç ”究表明,氨茶碱的有效血浆浓度为1~2毫克/100毫å‡ï¼Œæ¤æ—¶çš„平喘作用最强。如果超过2毫克/100毫å‡ï¼Œå°±ä¼šå‡ºçŽ°æ¯’æ€§å应。如超过了2.5毫克/100毫å‡ï¼Œå³å¯å‘ç”Ÿä¸æ¯’ã€‚æ°¨èŒ¶ç¢±åœ¨ä½“å†…çš„æ¸…é™¤çŽ‡ï¼Œå› æœºä½“çš„ç”Ÿç†çжæ€ä¸åŒè€Œæœ‰è¾ƒå¤§å·®å¼‚。å¸çƒŸè€…的清除率高,有心è„ç—…ã€è‚硬化ã€è‚¾åŠŸèƒ½éšœç¢ã€ç¼ºæ°§åŠé«˜çƒæ‚£è€…的清除率明显é™ä½Žï¼Œå¦‚è‚ºæºæ€§å¿ƒè„病患者清除率å¯é™ä½Ž40%以上。å¦å¤–,æŸäº›è¯ç‰©å¦‚çº¢éœ‰ç´ ã€è¥¿å’ªæ›¿ä¸ç‰ä¹Ÿä¼šå‡å°‘æ°¨èŒ¶ç¢±åœ¨ä½“å†…çš„æŽ’å‡ºã€‚æ‰€ä»¥ï¼Œæ°¨èŒ¶ç¢±çš„ä½œç”¨å› äººè€Œå¼‚ï¼Œä¸èƒ½æ»¥ç”¨ï¼Œæ›´ä¸èƒ½ä»»æ„åŠ å¤§å‰‚é‡ã€‚在æœç”¨æ°¨èŒ¶ç¢±æœŸé—´ï¼Œè‹¥å‡ºçް呕åã€æ¶å¿ƒã€è…¹æ³»æˆ–å¤´ç—›æ—¶ï¼Œåº”å³æ—¶åœè¯ã€‚
对于å°å„¿æ¥è¯´ï¼Œæ›´åº”æ…Žç”¨æ°¨èŒ¶ç¢±ã€‚å› ä¸ºå°å„¿æŽ’泄和解毒功能尚未完善,其清除率自然就很低了。æœç”¨é‡ç¨æœ‰ä¸å½“ï¼Œå¾ˆå®¹æ˜“å¼•èµ·ä¸æ¯’,é‡è€…å¯å±åŠç”Ÿå‘½ã€‚氨茶碱为微å°ç‰‡å‰‚,å°å„¿æœç”¨åº”æŒ‰ä½“é‡æ¥è®¡ç®—ï¼Œæ¯æ¬¡åªèƒ½æœ1/4或1/6片。资料表明,若一次æœç”¨è¶…过5~6毫克/åƒå…‹ä½“é‡ï¼Œåœ¨åŠå°æ—¶åˆ°1å°æ—¶ä¹‹å†…å³å¯å‡ºçް䏿¯’å应。其主è¦è¡¨çŽ°ä¸ºï¼šæ—©æœŸæœ‰åŽŒé£Ÿã€æ¶å¿ƒã€å‘•åã€çƒ¦èºä¸å®‰ã€å‘çƒã€å‡ºæ±—ç‰ï¼Œç»§ä¹‹å‡ºçް频ç¹å‰§çƒˆè€Œéš¾ä»¥æŽ§åˆ¶çš„å‘•åã€è…¹ç—›ã€å¿ƒè·³åŠ å¿«ã€è„±æ°´ï¼Œäº¦å¯å‘生呕血ã€ä¾¿è¡€ã€è¡€å°¿ï¼Œä¸¥é‡è€…å‡ºçŽ°å¿ƒåŠ›è¡°ç«æˆ–脑水肿而æ»äº¡ã€‚
由于盲目使用氨茶碱å¯é€ æˆå±å®³ï¼Œå› æ¤ä¸è®ºæ˜¯å“®å–˜ç—…äººï¼Œè¿˜æ˜¯è€æ…¢æ”¯æ‚£è€…ï¼›ä¸è®ºæ˜¯æˆäººè¿˜æ˜¯å°å„¿ï¼Œå‘生咳喘都ä¸èƒ½è‡ªä½œä¸»å¼ æœç”¨æ°¨èŒ¶ç¢±ï¼Œå³ä½¿éœ€è¦æœç”¨ï¼Œä¹Ÿè¦ä¸¥æ ¼éµç…§åŒ»å˜±ã€‚, 百拇医è¯(刘å虞)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1002-3763/2008/03/16.htm
