坐在我面前的患者是一位38岁的女性。她前来就诊的主要原因是天气转暖后,近期又感冒了,每天早晨起床、遇冷空气时不停地打喷嚏、流鼻涕,伴随着鼻痒和眼痒。详细询问病史得知,这位患者病情已经反复出现十几年了,每年春暖花开的时候,以及立秋左右,就会反复感冒,自己认为是免疫力低下,经常服用治疗感冒的药物。

 这次发病与前几年不同的是,除了鼻子、眼部的不适,还出现咳嗽,尤其是夜间咳嗽严重、致使睡眠受到严重影响,导致声音嘶哑,并且咳嗽严重时经常导致尿失禁,使她非常苦恼。

 其实这名患者并非是感冒,而是患了过敏性鼻炎,本次出现的严重咳嗽是并发了过敏性哮喘(咳嗽变异性哮喘)。

 过敏性鼻炎是一种非常常见的疾病,很多患者有其它过敏症的表现(如湿疹、哮喘),多数患者可追寻到过敏性疾病的家族史。

 过敏性鼻炎患者通常应经过检查确定过敏原。这位患者经过皮肤过敏原检查及血清特异性免疫球蛋白E(IgE)抗体检查,确定对花粉及螨虫过敏。过敏性鼻炎的药物治疗包括第二代或第三代抗组胺药物、鼻部局部使用的糖皮质激素、抗组胺药物以及白三烯调节剂等。正确治疗过敏性鼻炎可预防哮喘的发生。

 这位患者经过适当的治疗,不到一周时间症状就得到了完全控制,让她即痛苦又难堪的尿失禁也消失了。

 流鼻涕、打喷嚏并不都是感冒,要当心是过敏性鼻炎。及时治疗过敏性鼻炎有望预防哮喘的发生。, http://www.100md.com(迟春花)
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