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2024-11-28当å‰ä½ç½®ï¼šç½‘站首页 > è¡Œä¸šåŠ¨æ€ > æ•°æ®å…±äº« > 期刊æ‚å¿— >

家中急病å‘应对è¦åˆç†(讲医释è¯)

  åæœˆåˆçš„一天凌晨1æ—¶55分,陈先生在家中看电视时,çªç„¶æ„Ÿåˆ°å¿ƒé‡Œå‘闷,他连鞋都æ¥ä¸åŠç©¿å°±å‘门外跑去,边跑边对妻å­å–Šé“ï¼šâ€œå¿«é€æˆ‘去医院。â€å‡ åˆ†é’ŸåŽä¸¤äººæ¥åˆ°è·å®¶æœ€è¿‘的医院,陈先生还自己走到了二楼急救室。到医院时陈先生还喘ç€ç²—气。当天凌晨2æ—¶55分,医生宣布陈先生抢救无效死亡。

 çªå‘急症,是急忙é€åŒ»é™¢ï¼Œè¿˜æ˜¯å«åŒ»ç”Ÿæ¥?有的病ä¸èƒ½è€½æï¼Œæ‚£è€…必须立å³åŽ»åŒ»é™¢ï¼šæœ‰çš„ç—…åˆ™ä¸èƒ½åŽ»åŒ»é™¢ï¼Œæ‚£è€…å¿…é¡»ç«‹å³å°±åœ°æ€¥æ•‘,如果盲目自行往医院跑,很å¯èƒ½ä¼šå‡ºäº‹ã€‚å› æ­¤ï¼Œè¦æŽŒæ¡äº›åº”对急病çªå‘的方法。

 å† å¿ƒç—…çŒæ­»2/3æ­»äºŽç¬¬ä¸€å°æ—¶

 åœ¨çªå‘的心è„病中,最多的是急性冠状动脉供血障ç¢ï¼Œé™ˆå…ˆç”Ÿå¾—的急性心肌梗死就属于这类疾病。çªç„¶ç¼ºè¡€å¯¼è‡´å¿ƒè„的氧气和能æºä¾›åº”é”å‡ï¼Œå°¤å…¶åœ¨å‘ç—…åŽçš„ç¬¬ä¸€ä¸ªå°æ—¶ã€‚由于患者ä¸èƒ½é€‚应这ç§çªå‘的缺血情况,容易å‘生致命性心è„电活动紊乱。甚至促å‘室颤。室颤å‘生åŽç”±äºŽå¿ƒè„丧失泵血能力,患者全身å„个器官严é‡ç¼ºæ°§ï¼Œå¦‚æžœä¸åœ¨4分钟之内得到正确抢救,就会å å…¥æ­»äº¡çš„æ·±æ¸Šã€‚åœ¨å› å† å¿ƒç—…æ€¥ç—‡è€ŒçŒæ­»çš„æ‚£è€…中,2/3是死于å‘ç—…åŽçš„ç¬¬ä¸€ä¸ªå°æ—¶ï¼Œå…¶ä¸­ç»å¤§éƒ¨åˆ†æ˜¯æ­»äºŽå®¤é¢¤ã€‚

 é˜²å¿ƒæ¢—çŒæ­»â€œå…«å­—诀â€

 ä¸ºé˜²æ­¢å‘生室颤,心è„ç—…å‘作åŽåº”该按照“é™ã€å§ï¼Œå‘¼æ•‘ã€å¸æ°§ã€æœè¯â€8个字æ¥åšã€‚也就是说,å‘ç—…åŽæ‚£è€…应该冷é™ï¼Œå°½é‡é¿å…紧张和焦虑;然åŽå°±åœ°é‡‡ç”¨å§ä½æˆ–åŠå§ä½ä¼‘æ¯ï¼›åŒæ—¶ç«‹å³å‘¼å«æœ‰é™¤é¢¤è®¾å¤‡çš„专业急救人员(拨打“120â€æ€¥æ•‘电è¯),有æ¡ä»¶è€…å¯ä»¥å¸æ°§ï¼›åŒæ—¶æœç”¨ç›¸å…³è¯ç‰©ï¼Œå¸¸ç”¨çš„æœ‰æ•ˆè¯ç‰©æ˜¯ç¡é…¸ç”˜æ²¹ç‰‡èˆŒä¸‹å«æœã€‚è¦çŸ¥é“在çªå‘心è„缺血时,患者任何细å°çš„䏿­£ç¡®è¡Œä¸ºï¼Œå¦‚ç´§å¼ ã€ç„¦è™‘å’Œå„ç§ä½“力活动等,都会增加心肌耗氧é‡ï¼Œä½¿æ‚£è€…å·²ç»ä¸å ªé‡è´Ÿçš„心è„雪上加霜,甚至导致死亡。陈先生å‘ç—…åŽä¸é¡¾ä¸€åˆ‡åœ°å‘医院跑,还自己步行上了二楼,这些都是心è„ç—…å‘作åŽçš„大忌!

 æ€Žä¹ˆçŸ¥é“æ˜¯ä¸æ˜¯å¿ƒè„ç—…å‘作

 è¯·è®°ä½ä¸‹è¿°æƒ…况:çªå‘的刷烈胸痛(æœ‰æ—¶è¿˜å¯æœ‰å·¦ä¾§è‚©éƒ¨å’ŒèƒŒéƒ¨ç–¼ç—›ç­‰),伴éšèƒ¸é—·åŠå‘¼å¸å›°éš¾ã€‚此外é¢è‰²è‹ç™½ã€å£å”‡å‘ç´«ã€å‡ºå¤§æ±—ã€è„‰æå’Œè¡€åŽ‹å¼‚å¸¸ç­‰ï¼Œè¿™äº›æƒ…å†µéƒ½æ˜¯ä¸¥é‡å¿ƒè„ç—…å‘作的典型表现。此时åƒä¸‡ä¸è¦è®©æ‚£è€…éšæ„活动,而是赶紧按照“8字诀â€åŽ»åšã€‚患者已ç»å‘生室颤时也ä¸èƒ½é€åŒ»é™¢ã€‚这时患者的主è¦è¡¨çŽ°æ˜¯çªç„¶æ„识丧失,呼之ä¸åº”ï¼ŒåŒæ—¶å‘¼å¸åœæ­¢ã€‚æ­¤æ—¶æ­£ç¡®çš„åšæ³•是:争分夺秒呼å«ä¸“ä¸šæ€¥æ•‘éƒ¨é—¨ï¼ŒåŒæ—¶ä¸ºå…¶æŒç»­å®žæ–½å¿ƒè‚ºå¤è‹æœ¯ï¼Œç›´åˆ°æ€¥æ•‘医生到æ¥ã€‚

 é™¤å† å¿ƒç—…心è„çŒæ­»å¤–ï¼Œä»»ä½•æƒ…å†µä¸‹çš„å¿ƒè·³åœæ­¢ï¼Œä¹Ÿéƒ½ä¸èƒ½é©¬ä¸Šé€ç—…人去医院,而是必须就地急救。但也有些急症ä¸èƒ½è€½ææ—¶é—´ï¼Œå¿…须立å³åŽ»åŒ»é™¢ã€‚

 å¿…须立å³åŽ»åŒ»é™¢çš„æ€¥ç—‡

 ä¸­é£Ž 典型症状有çªç„¶å¤´ç—›ã€å£çœ¼æ­ªæ–œã€åŠè¾¹èº«å­ä¸èƒ½åŠ¨ã€æ¶å¿ƒã€å‘•åã€æ˜è¿·ç­‰ï¼›

 é«˜è¡€åŽ‹ çªç„¶è¡€åދ䏥é‡å‡é«˜ï¼›

 æ€¥è…¹ç—‡ 包括胃穿孔ã€è‚ æ¢—阻ã€å¼‚ä½å¦Šå¨ (如宫外孕)ã€æ€¥æ€§èƒ°è…ºç‚Žã€åŒ–脓性胆管炎ã€èƒ†é“æ¢—é˜»ç­‰ç‰¹ç‚¹æ˜¯è…¹ç—›å‰§çƒˆï¼ŒåŒæ—¶è…¹å£å‘ç¡¬ã€æ‹’按。急腹症病人到医院越晚,å±é™©è¶Šå¤§ã€‚

 ç‰¹åˆ«æç¤º

 å¦‚果病人æ˜è¿·ï¼Œé€åŒ»é™¢çš„æ—¶å€™ä¸€å®šè¦è®©ç—…人侧å§ï¼Œä»¥å…æ˜è¿·ç—…人的呕å物堵塞呼å¸é“,因窒æ¯è€Œæ­»ã€‚, http://www.100md.com(张放)
 ç™¾æ‹‡åŒ»è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1002-3763/2011/11/27.htm
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