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  摘要：目的：观察益肾祛痹汤结合西药治疗类风湿关节炎的疗效。方法：120例患者随机分为两组，实验组采用益肾祛痹汤联合甲氨蝶呤和柳氮磺胺吡啶治疗方案，对照组采用甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶和尼美舒利联合标准治疗方案，连续观察2个月。结果：实验组总有效率93.3%，对照组总有效率76.7%，较对照组而言，实验组患者治疗后部分症状、体征以及实验室观察指标改善程度明显占优。结论：较之西医临床标准疗法，采用益肾祛痹汤中西医结合治疗类风湿关节炎有良好的治疗作用。

 关键词：益肾祛痹汤；类风湿性关节炎

 【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763(2014)09-0054-01类风湿关节炎(RA)为一种由于自身免疫功能失调所导致的关节和关节外多系统损害的慢性炎性改变，病变特点为滑膜炎，以及由此造成的关节软骨和骨质破坏，最终导致关节畸形，严重影响患者的生存质量。由于其病因尚不清楚，所以目前尚无特异的治疗药物和手段。我们采用中西医结合治疗方案，在西药慢作用类药物联合用药的基础上配合口服中药益肾祛痹汤治疗类风湿关节炎并观察该疗法对患者病情的影响及相关指标变化，现报告如下：

 1 研究方法

 1.1 研究对象纳入标准 参照1987年美国风湿病学会(ACR)类风湿关节炎修订分类标准：⑴晨僵至少一小时(病程大于等于6周)；⑵三个和三个以上区域的关节炎病程式大于等于6周；⑶腕、掌指和近端指间关节炎中至少有一个关节肿胀；⑷对称性关节肿胀；⑸类风湿结节；⑹类风性因子阳性；⑺X线改变。以上七项指标中只要具备四项或四项以上即可诊断为类风湿关节炎。研究对象需将有严重心血管、肺、肝、肾及造血系统等疾病及肿瘤患者；合并有其它风湿病如：系统性红斑狼疮，干燥综合症等的患者排除。

 1.2 研究对象 采用病例对照方法设计研究方案。自2005年12月至2009年4月其间，民乐县中医医院依据纳入标准确诊为类风湿关节炎的患者总计120例病例 ......