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  摘要：目的：观察补肾活血中药联合低分子肝素对获得性血栓前状态自身免疫型复发性自然流产的疗效和安全性。方法：将86例患者随机分成2组，肝素组43例注射低分子肝素钙，治疗组43例口服中药联合注射低分子肝素钙。比较2组的妊娠成功率，用药时间，血清β2-糖化蛋白I(β2GP-I)抗体和D-二聚体(D-Dimer)、同型半胱氨酸血症(HCY)水平，以及肝肾功能损伤、出血倾向、皮疹、血小减少等不良反应等。结果：妊娠成功率，治疗组为95.3%，肝素组为75%，2组比较，差异无显著性意义(P>0.05)；与治疗前比较，2组血清β2GP-I抗体水平均有不同程度的下降，治疗组较肝素组更显著，差异均有显著性意义(P>0.01)；治疗后2组D-Dimer水平均较治疗前下降，差异均有显著性意义(P>0.01)；治疗组未见不良反应，肝素组有3例肝功能损伤转入治疗组，有1例皮疹3例因阴道出血较多而退出治疗；治疗组一般在孕13周，停止肝素治疗，在孕23周停止中药治疗；肝素组于产前4周停止治疗。结论：补肾活血中药联合低分子肝素治疗获得性血栓前状态自身免疫型复发性自然流产安全有效。

 关键词：复发性自然流产(RSA)；自身免疫；获得性血栓前状态；补肾活血；低分子肝素；

 【中图分类号】

 R249 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)07-0090-01

 复发性自然流产(recurrent spontaneous abor-tion，RSA)是指连续发生2次及2次以上早期自然流产[1]，其发病率约占生育期妇女的5%[2] ......