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  【中图分类号】R917 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)07-0086-01

 胆汁反流性胃炎(BRG)是慢性胃炎中的特殊类型，亦称碱性反流性胃炎，多由过多的胆汁反流入胃导致胃粘膜的损伤，产生炎症性病变，是消化系统常见病。临床表现为持续性或阵发性上腹部胀痛或灼热感， 餐后不缓解或加重， 伴有纳差、腹胀、恶心、呕吐， 吐后症状不缓解， 且病程长，易复发。近年来研究证实，精神心理异常在BRG中占重要地位，心理社会因素与BRG发生、发展及预后有关。现对我院2010年9月-2013年9月收治的371例BRG患者从精神因素方面入手，应用氟哌噻吨美利曲辛联合治疗方法治疗BRG，以求进一步探讨有效的治疗方案。

 1 临床资料

 本组男213例、女158例，年龄在17-80岁之间，平均年龄42.5岁。均采用FuJino n-250 电子胃镜检查， 观察胃黏膜病变， 并常规在幽门周围的2cm 内取黏膜进行病理检查， 同时行快速尿素酶实验检查幽门螺杆菌(Hp) 。内镜可见胃黏膜充血、水肿明显， 有红斑、糜烂， 病变以胃窦部明显， 镜下有胆汁从十二指肠反流至胃窦部， 黏液呈胆汁样。Hp 阳性215例( 57. 9%) 。全部病人根据临床表现， 选择加做汉密顿焦虑(HAMA )和汉密顿抑郁( HAMD)量化测定、B 超、心电图、肝肾功能、CT等检查， 以排除其他心身疾病及重大躯体疾病。年龄、性别、文化程度不限。将所选病例随机分为两组，A对照组184，B观察组187例。两组间年龄，性别等基本资料经t检验，差异无统计学意义 ......