【中图分类号】R249 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)07-0041-01

 咳嗽是一种常见的症状，大约23 - 37%的非肺癌症患者和47 - 86%的肺癌患者中存在咳嗽 [1]。尽管咳嗽发生率如此高，但对于咳嗽的管理仍然不甚规范，缺乏循证医学的指导，国内并无相应的指南。对于肺癌手术的患者而言开胸手术中肺受到牵拉，吸入对支气管黏膜有刺激的麻醉药， 或者麻醉药使肺受刺激引起支气管分泌物增多，纤毛运动减弱，排痰能力减弱，加上自身病理生理的变化及各种因素的改变，病人的通气/血流比值降低， 容易诱发低氧血症，如果痰液堵塞气道易造成病人烦躁不安， 呼吸和心率增快， 血压升高，血氧饱和度降低。术后病人如果不能有效排痰，易导致分泌物潴留堵塞支气管， 引起肺不张、肺炎甚至出现急性呼吸衰竭等危及生命的并发症[2]。故而有必要在循证医学的指导下规范临床对咳嗽的原因、评估、治疗及症状管理。本文通过对国内外文献的检索，对咳嗽的病理生理、原因分析、咳嗽的评估、咳嗽的治疗策略、症状管理等几个方面对其从理念到临床的进展综述如下。

 1 咳嗽的病理生理学和咳嗽原因分析

 在健康人群中 ...... 第 1 2 3 页 下一页
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