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  摘要：

 胆道穿孔是胆道疾病的一种严重并发症。我院从2000年1月至2012年12月共收治胆道穿孔26例，其中22例治愈，4例死亡。本文就胆道穿孔的临床表现及手术所见进行分析，并对病因及防治措施进行探讨。

 关键词：胆道穿孔；胆道梗阻；胆总管探查

 【中图分类号】

 R749.053 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)06-0174-01

 1 临床资料

 1.1 本组26例中男性9例，女性17例。年龄在18岁以下者3例，18岁以上者23例，年龄最小为10岁，最大者为72岁。

 1.2 临床表现：本组26例胆道穿孔均有典型的胆道疾病病史和体征，详见附表。

 附表症状和体征

 本组全腹有压痛者16例，其中9例做了腹腔穿刺，均抽得胆汁性腹水。本组病例有胆道疾病史1年以上者16例，病史最长者24年。有多次手术史者3例。

 1.3 手术所见：本组26例中有24例术中发现腹腔内有胆汁。26例共发现27个穿孔，其中1例两处穿孔。胆道的穿孔部位在胆囊13例，左肝管6例，右肝管5例，胆总管2例 ......