问：我爱人最近经常感觉小腹下坠，也时还隐隐作痛，去医院检查，大夫认为妇科疾病的可能性更大些。结果经妇科全面检查，真的查出了问题，诊断为卵巢畸胎瘤。请问，像我爱人这种情况，是不是就是癌症，需不需要手术或放、化疗？

 甘肃 白先生

 答：畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，分为成熟的畸胎瘤(即良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤(恶性畸胎瘤)。良性畸胎瘤里含有很多种成分，包括皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等；恶性畸胎瘤分化欠佳，没有或少有成形的组织，结构不清。早期畸胎瘤多无明显临床症状，大多是体检时偶然发现。较大的畸胎瘤可有下腹坠胀、隐痛等，若发生扭转、坏死，则表现为小腹部剧烈疼痛。

 畸胎瘤绝大多数是良性，如果肿瘤很小，在2～3厘米以下时，可暂时观察，定期做B超检查；若有增大趋势，则应手术，以避免肿瘤逐渐增大，压迫周围卵巢组织，影响卵巢功能和发生畸胎瘤并发症，如蒂扭转、坏死、破裂、继发感染等。如果是3厘米以上，就需要及早手术治疗。良性畸胎瘤对盆腔脏器影响小，出血少，术后恢复快。手术时大夫会将肿瘤完全剥除，以防残留肿瘤组织，或造成复发。

 未成熟性畸胎瘤应尽快手术，但手术往往也无法保证干净、彻底地剔除它，并有复发可能。应根据病变分期，采取附件切除、或子宫+双侧附件+大网膜切除，并要根据肿瘤的分级，在术后选择合理的联合化疗。

 就您信中所提供的信息，不能判断您夫人得的是哪种畸胎瘤。请您也不要过于着急，大夫会进一步检查，以确定疾病的性质，根据具体情况制订出相应的治疗方案。

 中日友好医院中医妇科副主任医师 辛茜庭, http://www.100md.com(佚名)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1002-7157/2008/06/30.htm