问：前些日子单位组织我们体检，结果我的一位同事查出了丙肝。平时我们偶尔在一起吃饭，我害怕被传染上，有些恐慌。请问，丙肝是怎么传染的?

 (广西文某)

 答：丙型肝炎(简称丙肝)是由于感染丙型肝炎病毒(英文缩写为HCV)而导致肝脏发生炎症坏死和纤维化的一种传染病，部分丙肝患者可以发展为肝硬化甚至肝癌。

 丙肝的具体传播途径有：

 血液传播①输血和血制品：自上世纪90年代起，我国对献血者增加丙肝抗体的筛查，大大降低了丙肝的传播几率，但由于检测试剂的质量不稳定等原因，使得一些患者因大量输血或血液透析仍有可能感染丙肝病毒。也就是说，输血量越大、输血次数越多，感染丙肝的机会就越大。目前无偿献血已经取代了有偿献血，加之献血之前严格的丙肝抗体筛选，因此输血引起的丙肝病例越来越少。②经破损皮肤和黏膜传播：这是目前最主要的传播方式。在某些地区，因静脉注射毒品导致HCV传播占60%～90%。使用非一次性注射器和针头，未经严格消毒的牙科器械、内镜侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。另外，共用剃须刀、牙刷、文身和穿耳环孔等，也有感染丙肝病毒的可能。

 性传播性传播成为丙肝新的重要传染途径。与丙肝病毒感染者性交及有性乱行为者感染丙肝的危险性较高。有资料显示，性病患者中合并丙肝的发生率高达10%～30%。若同时伴有其他性传播疾病如艾滋病，感染丙肝的危险性则更大。

 母婴传播丙肝抗体呈阳性的母亲将丙肝病毒传播给新生儿的危险性为2%；若母亲在分娩时丙肝RNA呈阳性，则传播的危险性可增至4%～7%；合并艾滋病病毒感染时，传播的危险性增至20%。

 临床上也有部分丙肝感染者的传播途径不明。

 一般来说，接吻、拥抱，喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触不会传播丙肝。

 主任医师 于中国, 百拇医药
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1002-7157/2008/04/43.htm