研究发现，生活在美国中西部和南部地区的一种棕色隐居蜘蛛的毒液可引起30%被叮咬儿童出现反应，常见的全身反应是溶血性贫血，部分人还会出现’肾衰竭和凝血。

 随着春季的来临，人们的户外活动开始增多，对棕色隐居蜘蛛出没的地方应引起注意。美国圣犹大儿童研究医院的一项新研究发现，如果有人突然出现不明原因的贫血，棕色隐居蜘蛛有可能是发病原因，至少对经常见到这种蜘蛛的地方是如此。

 圣犹大儿童研究医院血液病学家在最近出版的《儿科学杂志》上报告了6例因急性贫血住院治疗、但以往健康青年患者。这些病例出现红细胞破坏的溶血性贫血，最终将发病原因追溯到棕色隐居蜘蛛身上。这6位患者均已完全康复，但有4位患者需要输血，3位患者住进重症监护病房。只有3位患者回忆受到过蜘蛛叮咬。医院血液科的珍妮·麦克达德说，其他伤口只是通过从头到脚皮肤检查时被发现的，有一个伤口因文胸带遮盖起初并没引起注意。

 “蜘蛛叮咬通常不疼，因而经常被忽视。”她说，这也是研究者要调查住院记录以便判断出现问题原因的起因。

 尽管大多数人被棕色隐居蜘蛛叮咬后不寻求治疗，但研究人员指出，这种蜘蛛的毒液可引起30%被叮咬儿童出现反应。虽然对蜘蛛引起反应的确切机制还不完全了解，但常见的全身反应是溶血性贫血，部分人还会出现。肾衰竭和凝血。儿童似乎比成年人更容易发生一些全身的并发症，特别是贫血。研究人员报道，有罕见病例会出现多器官衰竭和死亡。

 圣犹大儿童研究医院的血液学专家每年都会有几次接受突然出现未知原因溶血性贫血患者的咨询。这次研究的对象是一年时间内因严重贫血在圣犹大儿童研究医院附近一家综合儿童医院住院的患者，他们要求向血液病学家进行咨询。找出引起急性贫血的原因对于确保正确治疗十分重要。例如，激素可用于某些类型贫血的治疗，但对于棕色隐居蜘蛛造成的贫血使用激素治疗是否有效没有被证实。“在美国，对棕色隐居蜘蛛叮咬的治疗标准是支持疗法和伤口治疗。”她说。

 研究人员说，大家不必担心这种头部呈小提琴形状、喜欢在干木桩和岩石下以及壁橱阁楼角落里安静生活的蜘蛛。它们在美国中西部和南部地区多见，因此是一个地区性问题。尽管棕色隐居蜘蛛叮咬不是引起贫血的普遍原因，但对于居住在这种蜘蛛生活地区并且找不到贫血原因的患者应当考虑蜘蛛引起贫血这一诊断。, http://www.100md.com
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1671-0223A/2010/02/36.htm