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北京9家医院å¯åŠ¨ç”µå­ç—…历所有修改都会留痕迹

  近日,北京市9家医院开始å¯åŠ¨ç”µå­ç—…历试点。

 ä¸ºäº†ä¿æŠ¤æ‚£è€…éšç§ï¼Œå«ç”Ÿéƒ¨å·²ç»åˆ¶å®šäº†ã€Šç”µå­ç—…历系统功能规范(试行)》,并从本月开始执行。记者看到,功能规范如果翻译æˆç½‘络语言,相当于“踩过留å°â€ï¼Œä¹Ÿå°±æ˜¯è¯´è°æ›¾ç»çœ‹è¿‡ç”µå­ç—…历,改过电å­ç—…历等都将自动ä¿å­˜ã€‚

 å¦‚有用户登录ã€è®¿é—®æ‚£è€…电å­ç—…历时,系统将自动生æˆã€ä¿å­˜ä½¿ç”¨æ—¥å¿—,对电å­ç—…历数æ®çš„创建ã€ä¿®æ”¹ã€åˆ é™¤ç­‰ä»»ä½•æ“作都将自动生æˆã€ä¿å­˜å®¡è®¡æ—¥å¿—。

 å«ç”Ÿéƒ¨è¦æ±‚对电å­ç—…历设置ä¿å¯†ç­‰çº§çš„功能,对æ“作人员的æƒé™å®žè¡Œåˆ†çº§ç®¡ç†ã€‚å½“åŒ»åŠ¡äººå‘˜å› å·¥ä½œéœ€è¦æŸ¥çœ‹éžç›´æŽ¥ç›¸å…³æ‚£è€…的电å­ç—…历资料时,电å­ç—…历系统è¦è­¦ç¤ºä½¿ç”¨è€…ä¾ç…§è§„定使用患者电å­ç—…历资料。医务人员对患者在ä½é™¢æœŸé—´çš„病历进行修改时,系统将自动记录ã€ä¿å­˜ç—…历记录所有修改的痕迹,包括修改内容ã€ä¿®æ”¹äººã€ä¿®æ”¹æ—¶é—´ç­‰ã€‚, 百拇医è¯(贾晓å®)
 ç™¾æ‹‡åŒ»è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1671-0223A/2011/02/10.htm
ä¸Šä¸€ç¯‡ï¼šåŒ—äº¬åŠ›æŽ¨å®¶åº­åŒ»ç”Ÿå¼æœåŠ¡å…¨è¦†ç›–è‡ªç”±é€‰æ‹©é¢„çº¦è½¬è¯Š
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