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  【摘 要】目的：探讨首诊为慢性肾衰竭患者的临床特点。方法：对我院近3年来收治的384例慢性肾衰竭患者的临床特点进行分析，并根据是否首次就诊和非首次就诊分为两组，比较两组患者的年龄及入院时心血管系统、呼吸系统、血液系统及消化系统主要症状的发生率。结果：首诊为慢性肾衰竭组年龄偏小，消化系统症状的发生率较高，而心血管系统症状的发生率较非首诊组低。结论：首诊为慢性肾衰竭患者以中青年居多，早期症状不明显，晚期以消化系统症状为主而就诊，心血管系统症状不如中老年明显，易延误早期就诊时机。

 【关键词】慢性肾衰竭；患者；临床特点；分析

 新世纪以来，在中国终末期肾衰竭的肾脏替代治疗病人(包括血液透析、腹膜透析及肾移植)以每年11%以上的速率增长[1]。慢性肾衰竭是发生在各种慢性肾脏疾病基础上，由于肾单位严重受损，缓慢出现的肾功能减退而至不可逆转。该病发病隐匿，无特异性，早期多无症状或仅有原发疾病表现，其并发症多且表现多样，易延误及时诊治。本文对我院近3年来收治的384例慢性肾衰竭并入院 准备接受血液净化治疗患者的临床特点进行分析，特别是比较首诊为慢性肾衰竭患者(即未曾诊断过慢性肾脏病)和非首诊为慢性肾功能衰竭患者(即曾诊断过慢性肾脏病，逐步发展为慢性肾衰竭)之间的临床表现，旨在提高慢性肾衰竭知晓率，为早期发现、早期预防、早期治疗提供进一步的线索和依据。

 1 对象与方法

 1.1 纳入对象

 选择2010年9月-2013年9月在我院住院的慢性肾衰竭患者384例，均予以维持性血液净化治疗，其中男199例，女185例；年龄15岁-78岁，均符合第6版《内科学》中慢性肾衰竭的诊断标准。

 1.2 方法

 收集所有患者年龄及入院时的主要表现，其中入院时的主要表现分为心血管系统表现(高血压、心包炎、充血性心功能衰竭、冠脉疾病等)、呼吸系统表现(咳嗽咳痰、发热等)、血液系统表现(贫血乏力、出血倾向等)、消化系统表现(恶心、纳差、消化道出血等)四大类 ......