当前位置: 首页 期刊 《中国保健》 2008年第11期 编号：11705287 肾结石的防与治 http://www.100md.com 2008年11月1日 《中国保健》 2008年第11期
  关于肾结石，有很多传说和疑问：

 01. 是腰酸背痛还是有结石？

 当石头还小或是还在肾脏，有时病人并不感觉痛，或仅是隐隐作痛。直到石头变大，刺激肾脏包膜的受器、或是掉到输尿管造成阻塞，才会有突发性的疼痛。

 但是，有的民众一旦腰酸背痛，便很担心自己是否“腰子生石头”。究竟什么样的“痛”，才可能是结石引起的？

 肾结石引起的疼痛常是在腰侧肋骨，而且常是突然间产生的疼痛，并不会因姿势转换疼痛就减少。此外，输尿管结石引起的疼痛常会延伸至鼠蹊部、男性的睪丸或女性的外阴部。

 神经肌肉问题引起的疼痛则多集中于下背部。肾结石引起的疼痛不一定持续很久，但神经肌肉痛的病人，可能早上刚起床不觉得疼痛，但随着时间的推移会愈来愈痛。神经肌肉痛的病人多有病史可循，例如最近可能做粗重的工作，抬许多重物；并且，疼痛较表浅，有压到就特别痛的痛点，或是持某一姿势特别痛。

 除了突然袭来的疼痛外，血尿或发烧也常是让民众急着就诊的原因。

 血尿是因石头在随尿液滑出泌尿道时刮伤管道内壁，造成出血。

 另一方面，发烧可能是因泌尿道感染，引起发炎反应的症候。当石头阻塞输尿管或膀胱，造成排尿不顺，除了使肾脏肿大外，也提高泌尿道感染的机会。

 肠胃不适、恶心、呕吐、拉肚子、便秘，也可能伴随肾结石产生。

 有时病人并无结石的症状，常是因其它疾病做检查才发现有肾结石。例如中老年的男性，有时因摄护腺肥大压迫泌尿道，造成排尿不顺畅，做检查才发现也有结石的问题，而且因为石头慢慢累积于膀胱，病人没感觉，一发现常已是“大”石头。

 02. 看哪一科医师？

 除了因剧痛赶紧至急诊室外，常有人挂“肾脏”科的门诊。

 一般而言，“结石”的诊断在泌尿外科或肾脏内科并没有太大的差别，但结石的处理和治疗是由泌尿科医师执行 ......
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