当前位置: 首页 期刊 《中国保健》 2009年第35期 编号:11908560 老年患者院内肺部感染的原因分析及护理对策 http://www.100md.com 2009年12月15日 第1页
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  【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)35 - 1860 - 02

 【摘要】分析老年患者院内肺部感染的发生原因,并提出有效的护理措施。主要护理措施包括:加强病房环境卫生管理,加强基础护理,做好气管切开的护理,严格无菌操作。认为院内肺部感染发生率高,应引起重视,但采取适当的护理对策,能有效控制院内肺部感染发生率。

 【关键词】老年;院内感染;肺;护理

 医院内肺部感染是指患者在住院过程中所发生的获得性肺炎,对所有的住院患者均构成了严重的威胁,特别对长期住院的老年患者危害更大。我国此比例为23.3%～42.0%,是临床上最常见的感染[1]。肺部感染可使患者出现烦躁、失眠,甚至精神错乱,继而引起全身症状。患者由于高龄、患多种基础疾病、病情危重、住院时间长,易并发肺部感染,而肺部感染往往加重脑血管病,甚至成为脑卒中的直接死因[2]。因此,开展老年患者医院内肺部感染的监测,了解老年患者医院内肺部感染的发病率及其危险因素,对于有效预防和控制老年患者医院内肺部感染的发生,具有极为重要的意义。

 1 临床资料

 2006年1月至2008年12月在本科住院治疗的老年患者共840例,发生医院内肺部感染67例,男56例,女11例,年龄60～84岁,平均年龄68.8岁,住院时间4～72天。

 2 原因分析见表1。

 2.1 呼吸道分泌物排除不畅老年人随着年龄的增长,吞咽与声门动作不协调,咳嗽反射差,肺组织弹性减退,尤其长期卧床或慢性肺疾病患者,肺活量减少,肺底部肺泡膨胀不全,不利于气体交换和气管内分泌物排除,易使细菌进入下呼吸道发生肺炎。

 2.2 误吸由于老年人咽喉的神经反射功能减退,吸入刺激性气体时保护性反射减弱,在进食吞咽过程中易误吸入气管而发生呛咳,特别在神志不清,如全身麻醉、脑血管意外、癫痫发作、酒精中毒或服镇静剂时,易将口腔或鼻腔分泌物吸入气管引起吸入性肺炎 ......
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