ã€ä¸å›¾åˆ†ç±»å·ã€‘R725.6ã€æ–‡çŒ®æ ‡è¯†ç 】Aã€æ–‡ç« ç¼–å·ã€‘1005-2720(2009)05 - 18 - 02
å夿„ŸæŸ“指åå¤å‘¼å¸é“ã€æ¶ˆåŒ–铿„ŸæŸ“总称。是影å“å°å„¿å¥åº·æˆé•¿çš„常è§ç—…,多å‘ç—…,å›½å†…æ‚£ç—…çŽ‡æ— ç¡®åˆ‡ç»Ÿè®¡èµ„æ–™,89年生长检测资料为6%,从当å‰é—¨è¯Šè§‚å¯Ÿå®žé™…æ‚£ç—…çŽ‡æœ‰å¢žåŠ è¶‹åŠ¿,ç”±äºŽæ»¥ç”¨æ¿€ç´ ,独生å女ä¸è‰¯é¥®é£Ÿä¹ 惯(挑食ã€å食),æ®æˆ‘院门诊ä¸å®Œå…¨ç»Ÿè®¡å夿„ŸæŸ“患病率已超过10%,为æ¤,如何掌æ¡ç ”ç©¶é˜²æ¢æŽªæ–½åŠ¿åœ¨å¿…è¡Œã€‚
1 ç ”ç©¶æ–¹æ³•
凡门诊具备å夿„ŸæŸ“è¯Šæ–æ ‡å‡†è€…,åˆå–å¾—å®¶é•¿åŒæ„填写观察å¡ç‰‡,æŠ•è¯æ²»ç–—观察。
1.1 å夿„ŸæŸ“è¯Šæ–æ ‡å‡†
(1)呼å¸é“感染(å‚考å°å„¿ç”Ÿé•¿æ£€æµ‹æ ‡å‡†)。
â‘ å‘çƒã€å‘¼å¸é“症状一项或两项以上。
②急性起病,具有明显的呼å¸é“症状,æµæ¶•ã€å’³å—½ã€å–˜ç‰ã€‚
③临床症状æŒç»ä¸‰å¤©ä»¥ä¸Šã€‚
(2)æ¶ˆåŒ–é“æ„ŸæŸ“(å‚考å°å„¿ç”Ÿé•¿æ£€æµ‹æ ‡å‡†)。
①急性起病,腹泻4次/日以上,伴有å‘çƒã€‚
②腹泻ã€ä¾¿è´¨æœ‰æ˜Žæ˜¾æ”¹å˜,æˆæ°´æ ·ä¾¿ã€é»æ¶²ä¾¿æˆ–脓血便。
③病程三天以上,如果脓血便者病程ä¸é™ã€‚
æ— è®ºæ˜¯å‘¼å¸é“æˆ–æ¶ˆåŒ–é“æ„ŸæŸ“,6个月内总次数≥4次者为选择病例。
2 ç”¨è¯æ–¹æ³•
采用左旋咪唑ã€èƒ¸è…ºè‚½ã€è½¬ç§»å› åç”¨ç»´ç”Ÿç´ A壿œä½œå¯¹ç…§,åŒç›²æ³•投è¯ã€‚
(1)胸腺肽:7å²ä»¥ä¸Šå„¿ç«¥ä¸€æ¬¡5毫克,隔日一次肌注,10次为一疗程。
(2)å·¦æ—‹å’ªå”‘å£æœæ³•:2.5mg/kg.dæ¯å‘¨æœäºŒå¤©,三个月为一疗程。
(3)è½¬ç§»å› åæ³•:æ¯æ—¥10毫克,连æœä¸€ä¸ªæœˆ,1-3个月为一个疗程。
3 ç–—æ•ˆåˆ¤æ–æ ‡å‡†
3.1 åˆ¤æ–æ–¹æ³•对å夿„ŸæŸ“治疗,å…³é”®åœ¨äºŽå¢žåŠ æ‚£å„¿æŠµæŠ—åŠ›,æé«˜å…疫功能,用左旋咪唑ã€èƒ¸è…ºè‚½ã€è½¬ç§»å› å都是基于æ¤åŽŸç†ã€‚但是,å¢žå¼ºæ‚£å„¿æŠµæŠ—èƒ½åŠ›æ˜¯è¦æœ‰ä¸€ä¸ªè¿‡ç¨‹çš„,ç»éžç”¨è¯åŽå³åˆ»å¥æ•ˆ,å› æ¤è§‚察疗效,需è¦åœ¨ç”¨è¯ä¸€ä¸ªç–—程至6个月内,è§‚å¯ŸæŽ¥å—æ²»ç–—ç—…ä¾‹å†æ„ŸæŸ“次数进行统计。关于对照组å¯é€‰ç”¨å£æœç»´ç”Ÿç´ A,一个月为一疗程作对照。
4 å…·ä½“æ²»ç–—æ ‡å‡†
æ•æ•ˆ:æœè¯åŽåŠå¹´å†…å夿„ŸæŸ“0~1次。
有效:æœè¯åŽåŠå¹´å†…å夿„ŸæŸ“2~3次。
æ— æ•ˆ:æœè¯åŽåŠå¹´å†…å夿„ŸæŸ“≥4次。
5 æœ¬æ¬¡ç ”ç©¶é‡å¤§æ„义
å夿„ŸæŸ“是多å‘ç—…ã€å¸¸è§ç—…,是å¨èƒå°å„¿å¥åº·æˆé•¿çš„主è¦å› ç´ ã€‚æœ¬ç ”ç©¶æ—¨åœ¨äºŽæŽ¢ç´¢å‡ºæ²»ç–—å夿„ŸæŸ“æœ‰æ•ˆè€Œç»æµŽå®žæƒ 方法,便于广大åŒé“推广使用,力争åšå¾—广大家长欢迎,促使广大å¦é¾„å‰å„¿ç«¥å¥åº·èŒå£®æˆé•¿ã€‚, 百拇医è¯(刘文秋)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1005-2720/2010/05/12.htm
