文/邓珊

 1.上腹部疼痛 许多患者因为上腹部疼痛而误以为是胃病或者胆囊疾病，胃病的疼痛通常与饮食相关，表现为饥饿痛或者餐后疼痛，伴有反酸、嗳气等；而胆囊炎或者胆囊结石发作时右上腹呈绞痛，伴有发热或者黄疸，这两种疼痛均与活动无明显关系。

 2.咽喉痛 咽喉部梗阻感是冠心病心绞痛的一种反射痛，比较常见。典型的患者往往是胸骨后疼痛伴有咽喉部梗阻感，也有患者仅表现为劳累后或者突发的咽喉部梗阻感，伴随或者不伴随胸闷不适，也应警惕为心绞痛。

 3.肩膀痛 不少患者不重视肩膀疼痛，以为是肩周炎或者颈椎病而仅仅贴膏药或者不处理，而不知肩膀痛，尤其是左侧肩膀痛有时是冠心病的提示。颈椎病的肩膀痛表现为短期内加重，并向上肢反射，当姿势不当时即可发生剧烈的闪电样锐痛，可以通过CT或者MRI检查。

 4.上肢疼痛 左上肢疼痛亦是心绞痛的常见反射痛部位，尤其是活动后出现，或者伴有胸部不适感的情况，一定要警惕冠心病，不要简单地理解为颈椎病或者不当回事。

 5.牙痛 表现为牙痛的冠心病不常见，但是比较容易误诊，而误诊会带来很严重的后果。患者频繁活动后出现牙痛一定要警惕，特别是吃饭的时候出现牙痛更容易误以为是牙病，这时候牙科医生检查排除口腔内本身疾病后，一定要行心电图检查，以免耽误诊疗。

 对付便秘内外兼修

 文/黎蘅

 长期便秘不仅给人带来腹痛、腹胀、口臭等生理上的不便，还会导致精神压抑、失眠等问题。为解决便秘问题，很多人十八般武艺轮番上场，但是由于存在一些认识上的误区，导致事倍功半。

 误区一：泻药当“良方” 很多有便秘问题的人几乎都存在一个恶习，只要2～3天不能正常如厕，就会去药店自行选购减肥茶、肠清茶、果导片、芦荟等药物进行治疗。

 专家提醒，这些药虽然效果明显，起效很快，但常常含有大量对肠胃有极强刺激性的成分。长期服用，会造成肠道平滑肌的萎缩、肠黏膜的破坏，发生结肠黑病变，导致便秘恶化、药物依赖。

 误区二：单吃纤维素 人们总是认为，缺乏纤维素是便秘的罪魁祸首，因而一旦发生便秘就狂吃富含纤维素的食物。其实，膳食纤维是一把“双刃剑”，它除了可以帮助排便外，也会引起胀气和腹痛，胃肠功能差者多食反而会对胃肠道造成刺激。

 专家指出，只有那些因摄入食物过精、饮食中缺乏膳食纤维以及老年人、肥胖者、妊娠女性等，才建议多吃粗纤维食物。此外，并非所有富含膳食纤维的食物都有通便作用，比如山药，它性偏温热，吃多了反而加重便秘。

 误区三：油腥不沾 很多人一便秘，几乎就油腥不沾，他们认为油腻的肉制品容易堵塞胃肠，导致消化不良。其实，适当补充油分不但不会加重便秘，反而会帮助肠道润滑。例如，富含油分的芝麻，每天食用一勺，一周内就能改善便秘。另外，肉类富含维生素、蛋白质等多种人体必需物质，少量摄入可增进新陈代谢，润滑肠道，维持营养均衡，不仅不会加重病情，而且还有一定的益处。

 专家指出，对付便秘是一个系统工程，要从饮食、运动和心理调节三方面入手：

 招数一：健康饮食，改善肠内环境 养成合理、健康的饮食习惯，适当吃些粗粮、海藻类、地下根(茎)类和新鲜果蔬等。这些食物所含的丰富膳食纤维可增进肠道蠕动，缩短食物通过的时间，还可以吸附掉部分有害物质。

 招数二：多锻炼腹部肌肉 适当的体育锻炼，如散步、游泳、仰卧起坐、腹式深呼吸及提肛锻炼等，可使腹肌、提肛肌、肛门外括约肌等收缩能力增强，刺激结肠蠕动，加强排便功能。

 专家建议，在办公室久坐不动的白领，平时走路时尽量加大腰和胯部的转动，像模特一样走猫步，这能起到对腹腔按摩的作用，能够加强胃肠的蠕动，对胃肠功能失常、消化不良引起的便秘疗效明显。

 招数三：舒缓压力，放松心情 工作压力大，精神长期紧张也是引发便秘的原因。因此，受便秘困扰的人要学会自我减压。
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1006-6845A/2013/10/37.htm