当前位置: 首页 期刊 《养生保健指南》 2016年第5期 编号:12763632 胃癌术后早期肠内营养支持40例临床观察与护理 http://www.100md.com 2016年5月1日 养生保健指南 2016年第5期
  【摘要】目的 分析胃癌术后早期肠内营养支持的护理效果。方法 将2014年3月—2015年3月我院收治的40例胃癌患者纳入本次研究，均采取胃癌手术，并于术后给予早期肠内营养联合综合护理干预；另取同期对照组49例胃癌患者作为对照组，于胃癌术后行早期肠内营养支持，但在护理上给予常规护理方法，进一步对两组患者护理效果进行对比评价。结果 给予早期肠内营养支持前，两组TG、HB以及ALB三项指标均无明显差异(P>0.05)；早期肠内营养支持后，观察组上述三项指标水平均显著优于对照组(P0.05)，具有可比意义。

 1.2方法

 1.2.1早期肠内营养支持方法

 两组患者均给予早期肠内营养支持，于手术期间给予空肠造口管放置，在手术之后1d内经空肠造口管将营养制剂注入。在手术之后的首日，给予生理盐水500毫升，以每小时20毫升的速度行静脉滴注；在手术之后的次日，泵入每小时20毫升肠内营养，在肠道耐受后，适当地增加剂量，于一个星期左右加到全量。需注意的是，需要以患者具体体质量情况，科学计算营养制剂总量，每天需维持在≤2000毫升。

 1.2.2护理方法

 对照组患者采取常规护理方法，观察组患者则给予综合护理干预，具体护理干预措施包括：(1)心理护理干预。患者可能会伴有焦虑、抑郁等不良心理，为此需积极与患者沟通，了解患者心理状况，并做好患者的心理疏导，进而提高患者护理的配合度。(2)营养管护理。在护理过程中，需要使用脱敏胶带做好鼻肠管和胃管的固定。并采取系带法对营养管进行固定，以此使患者翻身致使营养管脱离的发生得到有效避免。(3)输注护理。对输注的速度进行合理调节，并合理调节营养液的温度，输注速度需缓慢，以此使患者耐受增强。(4)并发症护理。胃癌术后，患者可能会引发腹泻、腹胀以及感染等并发症，为此需针对这些并发症采取有效护理措施，进而促进患者术后恢复。

 1.3判定标准

 评价指标包括：甘油三酯(TG)、血红蛋白(HB)以及白蛋白(ALB)、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间[2]。

 1.4统计学分析

 本次使用SPSS16.0统计学软件对相关数据进行处理，( +S)作为计量资料，两组对比使用t检验，P0.05)；早期肠内营养支持后，观察组上述三项指标水平均显著优于对照组(P, 百拇医药(叶小伟 王超)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1006-6845A/2016/05/68.htm