关键词 腹部推拿,胡氏 方法 运用 机理

 胡秀璋教授,原天津中医学院一附院推拿科主任,著名推拿专家,擅长以腹部推拿治疗各种脏腑疾患,我科在继承先师专长的基础上,不断探索总结,使腹部推拿广泛应用于临床,现将治疗方法及学术思想介绍如下。

 1五层气体的划分,四种导疗的应用

 腹部推拿首先根据患者病情与体质的不同,手法补泻分层次进行,故将人体的腹部由浅入深地划分为五层气体,并依据手法运用的轻重缓急而拟定了攻、散、提、带四种导疗方法。

 五层气体的划分为:第一层(皮肤):用力最轻,适应于病变轻、浅或邪在皮腠者;第二层(气血);用力轻按,适应于病属气血脏腑之症;第三层(经络):用力稍重,适应于病属经脉不调或闭塞不通之症;第四层(腰肾):用力重按,适应于气血脏腑有余之症或寒热痹证;第五层(骨骸):用力最重,适应于病深入骨内脑脊髓中或为顽疾固疾。以上的划分,其所按之力的大小并无严格的标准,只是根据患者腹部的厚薄而定,所以似乎有些抽象,但是在腹部按摩临床上有着重要的指导意义,而且治疗效果是不可置疑的,如在腹部按摩治疗胃下垂的病人时,先师多采用按在气血层,以升益中气。而按摩实性便秘的病人时则又按在经络与腰肾层之间,以通腑气,导便下行等。其四种导疗是在手法中运用不同的补泻方法:①攻法(泻法):在腹部施用按法时,用力由轻而重,按至第五层,使患者双下肢出现麻凉的感觉,立即抬手,以导引邪气下降;②散法(轻泻法):用力按压至第四层,使患者双下肢出现麻凉或胀热的感觉,但下按速度攻法快,抬手较攻法慢,以导引邪气下降;③提法(补法):先用力按至第三层,待患者双下肢出现发热的感觉时,将手缓缓上提至第一到第二层,并持续2～3分钟,使患者发热的感觉充斥全身后,方将手提起;④带法:此法适于攻法和提法收效不大的患者,轻按轻提至2～3层之间,力量要保持平衡,切忌忽大忽小,得气后即可轻轻抬手 ......
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