山东省泰安市泰肥路2号泰安荣军医院 (271000)[DZ)]

 关键词 眶上神经痛，陈旧性 推拿治疗 头部 案例

 患者，男，24岁，研究生。在几年前因右侧前额眼部疼痛到某医院检查：确诊右侧眶上神经痛，经治疗疼痛消失，治愈。近日因学习精神高度紧张，诱发右侧眶上神经痛。1995年9月入我科治疗，痛苦面容，右侧眼部红肿，眼球充血，流泪，手焐右眼部，怕光线，眶上刺痛，营养良好，心电正常，查T37.2C、P86次/分、BP16/10kPa，即行头部推拿：①开天门50次，②运坎宫10次，③揉点太阳穴10次，④点耳后高骨10次，⑤揉点百会穴10次，⑥点揉头维穴10次，⑦点揉攒竹穴10次，⑧点鱼腰穴5次，⑨大鱼际揉前额10遍，⑩提拿颈项法，[11]拇指揉颈法，[12]点风池穴10次，五指梳散法，[13]提拿肩井、曲池、合谷，结束手法，经12次治疗，治愈返校。

 讨论 笔者认为，从解剖角度看，眼神经为感觉性神经。①由眶上裂入眶，其中一分支叫眶上神经，经眶上切迹出眶，布于额部皮肤。引起患者眶上神经痛的主要原因：①有眶上神经损伤史；②长期夜间灯下学习，使眼部充血劳累过度；③睡眠不充足，睡得不到及时休息；④精神高度紧张，思想负担重是引起眶上神经痛的因素。头部推拿经过对太阳穴、百会穴、头维穴、鱼腰穴、曲池穴、合谷穴等穴位强刺激，具有调节神经，解痉消炎，镇静止痛作用。还可降低交感神经的兴奋。推拿穴位和经络刺激引起经络系统反应，即酸、麻、胀、重的得气感，这种反应冲击传导到大脑皮层中枢、并和痛信号同时在中枢，皮层内相互发生干扰，结果导致痛觉信号减弱，降低或逐渐消失，从而起到镇痛的效应。特别说明："点穴刺激反应，要大于并且超过疼痛信号"。推拿头颈项部能使脑血流量显著增加，治疗后患者感到神清目爽，精神饱满，消除疲劳，另患者卧床休息，睡眠充足，从而达到治疗目的，经随访至今未复发。, 百拇医药(郑兆强 陈 歧)
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