颈椎病又称颈椎综合症。是由于损伤或颈椎及其软组织退变引起颈椎脊柱内外平衡失调，压迫或刺激颈部血管、交感神经、神经根或脊髓等引起的颈、肩、背酸痛或头痛、头晕及上臂、前臂、手麻痛等一类症状。是一种中老年的常见病和多发病。 我单纯采用按摩手法治疗颈椎病，不仅临床上获得了较好的疗效。而且容易被广大患者接受和治疗。现简价如下。

 1 治疗方法

 1、1患者俯卧，将枕头垫于胸部，双手背重叠于前额部。使颈部自然放松。医者先在颈部使用轻柔、缓和的掌揉法反复操作数遍。首先使颈部的疼痛和紧张的心理得到放松、通达，然后再在颈部、肩背部的两侧及风池、风府、大椎、肩井、天宗、秉风穴上用拇指、掌根、肘部做揉压法，反复进行操作按摩。以患侧为主，医者接其上述，双手可捧住患者头部，左右转动两次，然后医者拇指顶住患者的棘突旁，另一手掌扶颞耳部。两手相对用力以听到响声为佳，表示整复手法达到颈椎复位的作用。

 1、2侧卧位医者站其后。还可在患者的两侧、颈肩部用拇指、掌根、肘部做揉压法，反复进行以达到手法在其部位、穴位及酸痛点等处每次都能发挥良好的效果。然后让患者仰卧位，医者一手托于头枕部，另一手扶于下颌部，先做短暂的牵引后，左右转动两次.托于头枕部的中指顶住患侧的棘突旁两手相对用力以发出声响为佳。表示整复颈椎再次收效。若头部及上臂、前臂、手部的穴位及酸痛点用手指做揉压法以叩击上臂、前臂、手指，最后做上肢的被动运动。每次按摩30分钟，1日1次，10次为1个疗程。一般1-2个疗程痊愈。
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 2 讨论与体会

 本文关于颈椎病的治疗中。24岁以下青少年较少见，患者年龄多在30岁以上，以40—60岁为多。不少患者与陈旧性损伤有关。我通过临床按摩治疗和观察发现病程较短的治愈较快。病程较长及重症者治愈较难，因此颈椎病重在早期发现、早期治疗。

 按摩虽不能使骨刺完全消失。但能增进软组织代谢，调整椎间力的平衡，使颈部关节错位恢复正常。特别是对一些治愈后患者进行CT或拍片检查结果表明颈椎生理曲度与肥大情况。均有不同程度的改善。骨质增生得到控制，按摩能松弛痉挛的肌肉提高肌张力，增强纤维弹性，增进神经功能和改善血液循环。所以按摩能使患者的疼痛逐渐消失。40岁以上的患者。经CT检查颈椎一般多有颈椎骨质增生和退行性改变。但自觉症状有时并不一定和检查结果一致，因此在进行颈椎病的诊断时，除参考CT或拍片外，主要以患者的自诉症状为基础，以颈部拇指触压检查法、臂丛牵拉实验法、椎间孔压缩实验法以及颈、肩、背区的反应为依据。再结合临床上颈椎病的症状表现与有关检查加以综合分析，最后作出诊断。这样诊断的复合率较高，同时还可发现和排除与颈椎病易于混淆的疾病。

 颈椎俯卧位的整复法。一般对颈部的下端及上胸椎复位效果较好。颈椎仰卧位的整复法。一般对颈部的上端复位效果较好。再采用牵拉颈椎推法时，医者必须慎重对待，要求手法稳固熟练。严格掌握部位及力度，对于颈椎病的刺激和压迫症状缓解有着良好的效果。

 颈椎病诊断起来比较复杂。可与心血管、脑血管、肿瘤及其他疾病相鉴别、排除。

 注意事项：①尤其是在颈椎病的治疗或治愈后让患者做颈部的功能锻炼，不仅有利于颈椎病的恢复，而且起着积极的预防复发。②低枕睡眠也是每位颈椎病患者结合治疗避免颈椎病的反复发生。③头颈部不宜剧烈活动或持续性的疲劳。不免受寒、着凉，疲劳和受寒往往则是诱发颈椎病的原因之一。, 百拇医药(牛秉理)
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