关键词 按摩 用力法手法感悟

 在现行中医学大专院校的《按摩推拿学》教材中，对按摩用力提出了十字诀的要求，即“有力”、“持久”、“均匀”、“柔和”、“深透”五大要点。虽然教材对十字诀做出了相应的解释，在实际操作中，却存在着对它的不同理解。如梁军提出：整体用力，刚柔相济：钟书涛认为：在按摩时，用力应从轻到重，再从重到轻，轻重结合，刚柔相济，刚中有柔，柔中带刚，均匀柔和，持久有力，使患者轻松怡然不知其苦，使力之作用达到病所适度而止。由于其对十字诀描述的语言较为抽象，因此学生在学习时较难领会和掌握。以下是笔者在临床工作中对十字诀的一些体会和理解，在此与同行共同探讨。

 1 有力

 有力，就是手法必须具有能达到治疗所需要的力量，这种力量应该根据病人的体质、病症、病位等不同情况而增减。这里所说的有力是在医生准确找到病变位置的情况下讨论的。很多初学者就经常遇到这样的情况：加力后又感觉不明显，或者用力太重导致皮肤痛。这都由于没有找到准确的病变位置引起的。有力绝不是蛮力，蛮力只会给病人造成损伤。其实只要准确的找到了病变位置，在其上面施以适当的手法，绝大部分是不需要花很大力气的。尤其是在熟练的掌握了躯体力学，学会用体重按摩，及纯熟的改变压强技巧的情况下，就能完全达到按摩有力的要求。

 2 持久

 持久，就是医生能运用适当的手法根据治疗需要坚持到治疗结束。如何才能持久，在用一个姿势、对一个病人以及持续一天的按摩治疗中 ......
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