
å‚è§é™„ä»¶(722KB,1页)。
摘è¦ï¼šç›®çš„:进一æ¥ç ”究内科治疗è‚癌的方法,寻求疗效最好,副作用最å°çš„è‚癌疗法。方法:实例分æžä¸Žèµ„料分æžç›¸ç»“åˆï¼Œä»¥æˆ‘院2003年—2006å¹´3å¹´æ¥æ²»ç–—çš„è‚癌患者167ä¾‹ä¸ºç ”ç©¶å¯¹è±¡è¿›è¡Œåˆ†æžã€‚结果:167ä¾‹æ‚£è€…ç»æˆ‘é™¢æ²»ç–—å‡æœ‰æ˜Žæ˜¾çš„æ”¹å–„ï¼Œæœ€é•¿çš„ç”Ÿå˜æ—¶é—´è¾¾åˆ°3年之久。结论:采用ä¸åŒ»è¾…助治疗的患者的治疗æˆåŠŸçŽ‡ï¼Œå¹¶å‘症,以åŠç”Ÿå˜æ—¶é—´ç‰éƒ½æœ‰æ˜Žæ˜¾çš„优势。
关键è¯ï¼šå†…科治疗 è‚癌 方法 探索
Internal medicine department treats liver cancer method discussion
Yu Lijie
Abstract:Objective:Further studies the internal medicine department to treat liver cancer the method,seeks the curative effect to be best,side effect smallest liver cancer therapy.Methods:The example analysis and the material analysis unifies,2003 - 2006 for 3 years treated the liver cancer patient 167 examples take my courtyard to carry on the analysis as the object of study.Results:167 example patients have the distinct improvement after my courtyard treatment,the longest life achieves for 3 years long time.Conclusion:Uses the Chinese medicine assistance treatment patientî„‹s treatment success ratio,the complication,as well as the life and so on all has the obvious superiority.
Keywords:The internal medicine department treats Liver cancer Method Exploration
ã€ä¸å›¾åˆ†ç±»å·ã€‘R593 ã€æ–‡çŒ®æ ‡è¯†ç 】B ã€æ–‡ç« ç¼–å·ã€‘1008-1879(2010)12-0090-01
è‚癌的å‘ç—…å·²æˆä¸ºä¸–界上常è§çš„æ¶æ€§è‚¿ç˜¤ï¼Œæˆ‘å›½çš„è‚ç™Œæ‚£è€…çš„äººæ•°ä¹Ÿæ—¥ç›Šå¢žåŠ ã€‚çŽ°ä»ŠåŒ»å¦ç•Œæ²»ç–—è‚ç™Œçš„ä¸»è¦æ–¹æ³•是手术切除治疗,放疗治疗,化疗治疗åŠå’Œç”Ÿç‰©æ²»ç–—ç‰æ–¹æ³•ï¼Œä¸ºäº†å¢žåŠ æ²»ç–—åŽçš„æ•ˆæžœåŠå‡è½»æ²»ç–—ä¸è¯ç‰©çš„æ¯’副作用ç‰ï¼Œä»Žè€Œè¾¾åˆ°æ²»ç–—æˆ–å»¶é•¿æ‚£è€…ç”Ÿå˜æ—¶é—´çš„ç›®çš„ã€‚æ ¹æ®æˆ‘é™¢çš„ä¸´åºŠç ”ç©¶è¯å®žåœ¨è¥¿åŒ»æ²»ç–—ä¸ï¼Œæ²»ç–—åŽè¾…以ä¸åŒ»è¯çš„æ²»ç–—å分必è¦çš„。
1 ç ”ç©¶èµ„æ–™
我院2003年—2006å¹´3å¹´æ¥æ²»ç–—çš„è‚癌患者167例,早期67ä¾‹ï¼Œä¸æœŸ78例,晚期22例;20—40岿‚£è€…48例,40—60岿‚£è€…66例,60å²ä»¥ä¸Šæ‚£è€…53例,平å‡å¹´é¾„61.6å²ï¼›ç”·æ€§æ‚£è€…89例,女性患者78例,男女比例1.14∶1ï¼›åˆå¹¶é«˜è¡€åŽ‹çš„æ‚£è€…32例,心血管异常的患者21例。
2 治疗方法
2.1 手术治疗方法:
æ‰‹æœ¯ç–—æ³•æ˜¯ç›®å‰æ²»ç–—è‚癌的最有效,最直接的方法。也是早期诊æ–ã€æ—©æœŸæ²»ç–—的关键。常用的手术方法有:①完全切除术:完全切除术是将癌细胞的è‚ç»„ç»‡å…¨éƒ¨åˆ‡é™¤ï¼Œä»¥æ¤æ¥æ¶ˆé™¤ç™Œç»†èƒžã€‚è‚功能æ£å¸¸è€…è‚切除é‡ä½ŽäºŽ70%ï¼›ä¸åº¦è‚硬化者切除低于50%,方å¯ä¿è¯æ‰‹æœ¯çš„æˆåŠŸçŽ‡ã€‚[1] â‘¡å§‘æ¯æ€§æ‰‹æœ¯ï¼šåœ¨æ‰‹æœ¯ä¸ä¸èƒ½å®žè¡Œåˆ‡é™¤æœ¯æ—¶æ‰€é‡‡ç”¨çš„è‚动脉结扎,门é™è„‰åŒ–ç–—æ³µï¼Œæ— æ°´é…’ç²¾æ³¨å°„ã€å†·å†»ç‰æ²»ç–—方法。[2]ç¼“è§£æ‚£è€…çš„ç™Œç»†èƒžå¢žæ®–é€Ÿåº¦ï¼Œç¼“è§£ç—‡çŠ¶ï¼Œå»¶é•¿ç”Ÿå˜æ—¶é—´ã€‚â‘¢è‚ç§»æ¤æœ¯ï¼šå°†å¥åº·çš„è‚è„ç§»æ¤åˆ°æ‚£è€…体内,从而达到治疗è‚癌的目的。术åŽéœ€é•¿æœŸåº”用å…疫抑制剂,患者术åŽå¤šæ•°å¤å‘而致æ»[3]。
ä¸è¥¿åŒ»ç»“åˆç»„在术åŽè¾…以ä¸è¯æ²»ç–—,æœç”¨ä¸è¯è‚å¤ä¹èƒ¶å›Šå’Œæ…ˆä¸¹èƒ¶å›Šæˆ–é…åˆæœ‰å¥è„¾ç†æ°”ã€åŒ–瘀软åšã€æ¸…çƒè§£æ¯’功效的方剂。八月æœ8gã€æŸ´èƒ¡8gã€æœ¨é¦™9gã€èŽªæœ¯9gã€ç‚™ç”˜è‰9g,当归9g,丹å‚15g,生牡蛎45g,白花蛇舌è‰45gã€åŠæžè޲45gã€å¹³åœ°æœ¨45g,党å‚15g。当归18g,鳖甲ã€é¾Ÿæ¿å„15g,白花蛇舌è‰30g;æ¯æ—¥1剂,水煎分2次æœã€‚å¯ä»¥èµ·åˆ°é…åˆè‚癌手术的治疗,增强机体应激能力,促进è‚功能æ¢å¤ç‰ç–—效。[4]
2.2 化疗治疗法:
æ ¹æ®æ‚£è€…的具体症状,临床采å–å•è¯åŒ–ç–—å’Œè”åˆåŒ–ç–—ç‰æ–¹æ³•,但由于大é‡åŒ–å¦è¯ç‰©çš„应用,给人体带æ¥ä¸¥é‡çš„æ¯’副作用。
2.2.1 å•è¯åŒ–ç–—:常用的è¯ç‰©ï¼šè’½çŽ¯ç±»æŠ—è‚¿ç˜¤è¯(伊达比星胶囊ã€ç±³æ‰˜è’½é†Œç‰);氟尿嘧啶类(å¡èŽ«æ°Ÿ600mg/d,连用4周;å¡åŸ¹ä»–滨2000mg/m2/d,连用14天,3周é‡å¤1次)ï¼›é“‚ç±»ï¼›å–œæ ‘ç¢±ç±»(伊立替康å•è¯125 mg/m2,æ¯å‘¨1次,连用4周,åœ2周为1周期)å‰è¥¿ä»–滨类;ç‰å¸¸ç”¨è¯ç‰©æ²»ç–—。
2.2.2 è”åˆåŒ–疗:è”åˆç”¨è¯åŒ–ç–—æ˜¯ä¸´åºŠå¸¸ç”¨çš„åŒ–ç–—æ–¹æ³•ï¼Œä¸€èˆ¬æ–¹æ¡ˆï¼šä»¥è’½çŽ¯ç±»ã€æ°Ÿå°¿å˜§å•¶æˆ–顺铂为基础进行,客观疗效较å•è¯åŒ–疗有明显的进æ¥,部分患者15%—35%,MST大于6个月;最新方案:常用L-OHPã€å‰è¥¿ä»–滨或å¡åŸ¹ä»–滨治疗,疗效比一般方案高1.2%,且副作用较å°ã€‚
ç”±äºŽåŒ–å¦æ²»ç–—的副作用较大,需è¦ä¸è¯è¾…助治疗。化疗è¯ç‰©å¸¸ä¼šå¼•èµ·è¡€æ¶²ä¸æ£å¸¸ç»†èƒžçš„æ•°ç›®ä¸‹é™ï¼ŒæŽ¥å—化疗时对患者定期验血。
2.3 放射治疗:æ¤ç§æ–¹æ³•主è¦ä½¿ç”¨è¶…分割放疗与化疗交替治疗。首先将顺氯氨铂通过è‚动脉æ’ç®¡çŒæ³¨ï¼Œç”¨18Mevç›´çº¿åŠ é€Ÿå™¨å±€éƒ¨å¤–ç…§å°„ä¸¤æ³•äº¤æ›¿è¿›è¡Œï¼Œè§†æ‚£è€…ç—…æƒ…è¿›è¡Œ3—4个阶段,放射é‡45—60Gy,顺铂é‡240—320mg[5]。
3 结果
æ ¹æ®åˆ†ç»„分别采用å•纯的西医疗法和在西医治疗和辅以ä¸è¯æ²»ç–—,并对患者临床数æ®è¿›è¡Œåˆ†æžç»Ÿè®¡ï¼Œä¸´åºŠæ•°æ®æ˜¾ç¤ºè¥¿åŒ»è¾…以ä¸è¯æ²»ç–—è‚癌方法 ......