【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)11-0057-01

 肺癌目前是全世界癌症死因的第一名，1995年全世界有60万人死于肺癌，而且每年人数都在上升，2003年世界卫生组织(WHO)公布的死亡率是110万/年，发病率是120万/年。微量元素是构成机体和调节身体生理机能的重要物质，由于它在体内的含量很低，不足人体重的0.01%，故称之为微量元素。微量元素对人体健康的影响已得到广泛研究，其与癌症的关系格外引人关注，其中包括肺癌。现对肺癌微量元素的相关研究做以综述如下：

 1 微量元素与肺癌的发生相关

 血清钙水平低在肿瘤患者中普遍被证实，蔡映云[1]认为血清钙对肺癌的发生可能是一个保护因素，铜/锌比值的升高可能是个危险因素。张颖发现肺癌患者血清锌、硒水平显著低于对照组，铜、铜/锌比值组间无差异；但有肿瘤负荷组患者血清铜及铜/辞比值则高于无肿瘤负荷组，血清锌、硒则组间无差异。非条件Logistic回归分析表明仅锌、硒进入方程，且为保护因素。表明低锌、低硒可能是肺癌发生的危险因素，而血清铜及铜/锌比值高则可能是肺癌存在的结果。
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 2 微量元素与肺癌的治疗关系密切

 黄祖佑[2]发现肺癌组与化疗组相比较除Mn以外，zn，Ca均明显上升，而Cu，Mg下降，有非常显著差异，说明化疗使变化了的微量元素明显恢复。

 陈维亚[3]研究证实肺癌患者较健康对照组铜高、锌低，铜锌比升高，差异有意义((P[4]发现：锌、锰明显地提高了癌组织和癌细胞的SOD活性，这种作用可能与增加了SOD的必需成分而使细胞内不具活性的SOD的酶蛋白被激活而转变为有活性的SOD有关。结果提示锌，锰的抑癌作用有可能是通过SOD的作用实现的。
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 周东枝[5]发现益气养血保元方具有低Cu/Zn比值、高硒含量，可抑制肺癌细胞生长，且有随着本方剂量增走而抑制率升高的剂量效应关系。

 张兴义[6]观察了紫星口服液对肺癌患者体内自由基代谢紊乱及与其代谢酶相关的强量元素异常的彰响。结果肺癌病人全血谷胱甘胜过氧化物酶(GSH-Px)和血清过氧化物歧化酶(SOD)活力降低，血清脂质过氧化物(LPo)水平升高，以及血清锌(Zn)、硒(se)含量降低，铜(Cu)含量和铜/锌(Cu/Zn)比值升高。血清硒含量与血GSH Px活力、血清锌含量与血清SOD活力均呈明显正相关。而服用紫星口服液具有清除自由基、提高机体抗氧化防御功能的作用。

 鸦胆子油乳剂(以下简称鸦乳)，对食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、肺癌脑转移有一定的疗较。梁光裕[7]发现鸦乳所含Zn都较高，cu都较低，因此鸦乳对纠正患者血清中Zn、cu等微量元素失衡有所助益；以及含有丰富的Ge有关，这可能也是鸦乳对治疗多种癌症均有效的机理之一。
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 3 评论总结

 近年来，众多学者将目光集中在微量元素应用于肺癌诊断的研究上，也有一小部分学者把研究重心放在微量元素与肺癌治疗的关系上，但是，有的局限于实验研究，有的干预肺癌治疗的方法中没有微量元素，故如何在临床中切实将微量元素应用于肺癌的诊断及治疗将成为医务工作者需要解决的重大科学与技术问题。

 参考文献

 [1] 蔡映云，任涛.肺真菌病的诊断和治疗进展.中华医学杂志.2001，18(5)：314—320

 [2] 黄祖佑.肺癌患者血清中微量元素的比较研究.山西临床医药杂志.1998.7.2：115

 [3] 陈维亚.肺癌患者血清微量元素铜、锌的变化.浙江医学.浙江医学.1998.20.6：330

 [4] 喻伦银.锌、锰、硒对培养的肺癌组织和肺癌细胞超氧物歧化酶活性的影响.湖北医学院学报，1991年第12卷第1期

 [5] 周东枝.益气养血保元方中微量元素对肺癌细胞的影响.陕西中医.1999.20.12：542

 [6] 张兴义.紫星口服液对肺癌患者血液自由基代谢微量元素变化的影响.白求恩医科大学学报.1994.20.6：583

 [7] 梁光裕.从微量元素角度探讨鸦胆子油乳剂抗癌机理.世界元素医学.2005.12.4：23, 百拇医药(庞贺莉)
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