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玻切术合并糖尿病、高血压、肾衰1例围手术期护理

  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)09-0149-02

 2011年11月,我们收治了1例双眼玻璃体积血合并糖尿病、高血压、肾衰的老1年患者,并成功实施了右眼玻璃体切割术,经过精心治疗和护理,术后康复快,视力改善明显,效果满意。现报告如下。

 1 病历资料

 患者男,56岁,双眼视力下降半年,右眼加重4个月,于2011年11月11日以“双眼玻璃体积血,糖尿病视网膜病变”入院。入院查体:视力:右眼指数/眼前,左眼0.2,双下肢轻度水肿,双足足趾部有浅Ⅱ度溃疡面。既往糖尿病病史10年余,高血压6年,慢性肾功能不全(衰竭)行血液透析1年半。家族史:高血压、糖尿病。入院后积极治疗原发病,完善各种检查,排除手术禁忌症后在局麻下行右眼玻璃体切割术,术后给予局部及全身抗感染治疗。患者恢复顺利,视力明显改善(右眼0.15,左眼0.2),血糖、血压平稳,双足部溃疡愈合良好,住院18d后出院。

 2 围手术期护理

 2.1 术前护理。

 2.1.1 糖尿病的护理。①严密监测血糖并合理应用胰岛素,调整饮食,血糖控制良好。②注重糖尿病足的护理,嘱患者抬高双下肢,遵医嘱正确处理创面、合理使用抗生素,保持床单位清洁,积极预防和控制感染;防止患部受压 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1008-1879/2012/27/166.htm
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