落枕又称“失枕”，是颈部软组织常见的损伤之一，好发于青壮年，女性略多于男性，冬春季发病率较高。临床上以晨起后发生的急性颈部肌肉痉挛、强直、酸胀、疼痛以致转动失灵为主要症状。

 本病的发生无外乎两大原因：其一是睡卧的枕头高低软硬不适或躺卧辗转反侧姿势不良，致使颈部一侧胸锁乳突肌、斜方肌或肩胛提肌在较长时间的过度伸展紧张牵拉状态下发生静力性肌肉痉挛，少数患者拉动颈椎小关节位置改变；其二是冷热交替、汗出当风或夜寐肩部外露,颈肩复受风寒侵袭而致。

 本病根据病因及临床表现的不同一般可分为肌肉痉挛型、关节紊乱型、感受风寒型等。笔者自2007年9月以来，运用推拿配合刮痧及热疗对20例感受风寒型落枕患者进行治疗，取得了很好的效果，现报道如下：

 1 临床资料及诊断

 1.1 一般资料。本组病例中，男8例，女12例，年龄最小者17岁，最大者53岁，平均30岁。病程最短者5小时，最长者4日，平均2日。其中发于左者6例，发于右肩者14例。

 1.2 诊断标准。参照1994年国家中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》中对落枕的诊断[1]。

 1.2.1 多在晨起后或肩扛重物，颈部突然扭转，受风着凉后引起。

 1.2.2 颈部一侧或两侧疼痛不适，运动受限，动则痛甚。严重者可伴有头痛、头晕、心烦等。

 1.2.3 患侧常有颈肌痉挛，颈肩部肌肉，如胸锁乳突肌、斜方肌、及肩胛提肌等处僵硬，酸胀，疼痛，可触及硬块和条索状异物。

 1.2.4 影象学检查：X线正侧位摄片排除骨折脱位等其他病变。

 2 治疗

 2.1 治疗原则。解痉止痛，舒经活络，温经散寒。

 2.2 治疗方法。

 2.2.1 推拿法(以右侧为例) ......
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