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  关键词：皮下淤血

 【中图分类号】R-3 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)03-0218-01

 随着社会的不断进步，病人对医疗服务质量的要求越来越高，诊疗过程中每一个环节都应做到人性化。穿刺及拔针时所造成的疼痛及拔针后局部皮下淤血也成为评估护理质量效价的重要指标。

 1 因无效按压致皮下淤血的原因

 1.1 心理因素。一次性输液贴粘性强，贴粘牢固，不易去掉，撕除时间延长，所用力度增加，对皮肤的物理刺激增强，拔针时会造成痛觉增强，也可诱发患者消极不良情绪，如过分紧张时，产生恐惧感，血管痉挛，加重疼痛。还有来自患者对利器的恐惧和记忆性疼痛，如病人刚刚打针时疼痛记忆或以前输液时留存的疼痛记忆和情绪记忆。

 1.2 药液的刺激。患者在应用脱水剂、钙剂、抗生素时，因这此药物对血管均有较强的刺激性，当高浓度药物在短时间内快速进入患者的静脉血管时，可超过其缓冲应激的能力或在血管受损处堆积，使血管内膜受到刺激，引起局部疼痛或沿静脉走向发生放射性疼痛。