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  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)03-0167-02

 手术是一种创作性治疗，任何人在手术前都会产生惧怕、焦虑心理，手术病人的心理护理应从入院后即开始进行。在麻醉手术期间，手术病人的恐惧、焦虑心理往往会达到高峰，尤其是在麻醉前期，处理不好将影响手术的顺利进行及术后良好的恢复。因此，该阶段的心理护理显得尤为重要。

 1 麻醉手术期间病人的心理分析

 1.1 恐惧心理。怕痛，怕手术意外，怕死亡，这是外科手术病人的主要心理状态。麻醉手术期间这种心理则达到了高峰，这与手术室特殊的环境条件有关：①陌生的环境。大多数病人有生活中没有机会到手术室的环境，仅有的印象也是通过电影、电视等传媒获得，而且也仅仅是限于手术室的一小部分，因而具有神秘感。当手术病人本身亲历手术室环境时，这种神秘感会明显增强恐惧心理；②孤独感。病人由较熟悉的病房进入手术室后，遇到的是一个陌生的人群。医护人员都被口罩、帽子捂得严严实实，没有一个熟悉的人可以交流。尤其是在麻醉前期，想到自己的命运将要由这些陌生的人决定，想起可能发生的手术疼痛，手术意外甚至死亡危险，容易产生一种极度的孤独感。这种孤独无助的速会加剧恐惧感；③手术室的各种仪器设备发出和种声响和闪光，也易引起病人的恐惧；④手术过程中对病人躯干和剧烈的移动。尤其是骨科病人，手术中骨折的复位，咬骨、钻骨、锯骨等都将发生较大的移动幅度和声响，也会增强病人的恐惧感。

 1.2 焦虑心理。病人住进外科后，心理已备受惊扰。而进入手术室后，焦虑心理会更加明显。手术切口是不是很痛；会不会出现麻醉意外或手术意外；不知患了什么病，是不是癌症；是否需要输血，会否因输血传染上肝炎、爱滋病，手术是否会留下后遗症，会残废？会不会死亡？死了怎么办，以及家庭、事业等。对于非全麻病人，整个手术过程中均牌清醒状态，医护人员的一举一动对病人的心理也能产生明显的影响，如医护人员在手术台上讲一些与手术无关的话、开玩笑等，病人会担心医生注意力不集中开错刀，护士递错器械，或将物品遗留在体腔内而造成痛苦，有些语言中能引起病人的误解，均可增强病人的焦虑心理，甚至使病人手术中不配合，产生躁动，影响手术安全进行。

 2 麻醉手术期间病人的心理护理