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  摘要：目的：通过分析57例经过院前急救措施上消化道大出血患者的急救措施及预后效果，从而了解上消化道大出血的院前的急救方法及效果，为今后的上消化道大出血的院前急救措施提供科学有效的依据。方法：回顾分析57例经过院前急救措施的上消化道大出血患者的急救措施以及预后效果。结果：经经过院前急救措施后入院的患者49例，在急诊科治愈9例，消化性溃疡消化道出血22例，肝硬化导致消化道出血17例，颅脑损伤导致消化道出血18例，合并休克27例，死亡1例。结论：针对上消化道大出血的患者采取积极的院前急救措施可以提高患者抢救的成功率，同时降低死亡率，避免再次出血和减少并发症的发生。

 关键词：上消化道大出血 紧急抢救 急救措施

 【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)03-0102-02

 上消化道出血是指屈氏(Treitz)韧带以上的消化道出血，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血也属于这一范围。。上消化道出血是临床常见急症，然而由于其出血来势凶猛，常伴有休克发生，严重者可危及生命，因此对于院前的急救措施以及急救护理就显得尤为重要。

 1 资料与方法

 1.1 临床资料。本组57例患者中，均是经过院前急救措施的上消化道大出血的患者，其中男性31例，女性26例，平均年龄45岁，最大年龄75岁，最小年龄23岁，消化性溃疡消化道出血22例，肝硬化导致消化道出血17例，颅脑损伤导致消化道出血18例。经抢救后入院的患者49例，在急诊科治愈9例，合并休克27例，死亡1例。患者的主要表现为呕血和(或)黑便，部分伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，发热等症状。57例患者均排除了消化道以外的出血因素，如呼吸道出血，口、鼻、咽喉部出血、进食引起的黑便等。

 1.2 研究方法。回顾性分析57例消化道大出血患者的病史资料，通过了解患者病史资料的详细记录，包括对患者在经过院前急救措施的各种方法，以及了解患者在接受院前急救措施后的预后效果。