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  摘要：目的：研究放大电子胃镜对正常胃粘膜及幽门螺杆菌相关性胃炎的诊断价值。方法：总结66例接受放大电子胃镜检查的患者，观察胃体黏膜毛细血管网、胃小凹及集合小静脉的变化，同时取活检行病理检查及进行Hp检测。结果：66个病人中HP阳性者为36例，阴性者为30例。HP阳性者中正常胃粘膜者2例，炎症者34例；HP阴性者中，正常胃粘膜者28例，炎症者2例。HP阳性者中，Z0为3例，Z1为8例，Z2为15例，Z3为10例；HP阴性者中，Z0为27例，Z1为1例，Z2为2例，Z3为0例。结论：胃镜下观察到的胃体黏膜集合小静脉、毛细血管网、胃小凹是正常胃粘膜的特征，而它们的消失与变化是HP相关性胃炎的特征。

 关键词：小儿幽门螺杆菌 慢性胃炎 胃镜 病理特点

 【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)03-0080-02

 胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。引起的原因很多，其中幽门螺杆菌(HP)感染是最常见的原因。HP为非侵袭性病原，但是能引起强烈的炎症反应，它直接刺激免疫细胞，引起粘膜炎症或直接刺激上皮的细胞因子。HP相关性胃炎与胃酸分泌功能二者间是有双向关系的，一方面胃酸的分泌影响HP寄居在胃粘膜的数量及其分布，并影响感染后粘膜炎症反应的严重程度；另一方面HP相关性胃炎改变了胃粘膜的胃酸分泌功能。先将我院2009年9月～2910年4月对176例具有上消化道症状小儿进行纤维胃镜检 查，其中经胃镜及1分钟快速型幽门螺杆菌(HP)检测试纸检测，诊断为HP相关性慢性胃炎98 例，现将其胃镜及病理报告如下。