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  摘要：目的：测定因外伤致脾破裂患者术前及手术后第五、七天的空腹血糖变化，观察早期进食对高血糖反应的影响。方法：选择在2008-2010年因外伤致脾破裂患者50例随机分成两组，在入院时及入院后第五、七天测血糖，观察其变化，23例作为观察组，术后次日开始进食，另27组作为对照组，在术后第四天开始进食。结果：二组血糖分别是：观察组:平均值±标准差(X1±1S1)为8.2565±2.1668mmol/L 5.974±0.946mmol/L 6.3086±1.489mmol/L,对照组X2±S2 8.2444±1.997mmol/L.7.130±0.855mmol/L6.300±1.338mmol/L,t=0.0205、4.499、0.0215,p>0.05、0.05。结论：脾破裂患者早期进食可降低血糖反应。

 关键词：脾破裂 血糖 变化

 【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)02-0097-02

 外伤引起的脾破裂较常见，并可引起高血糖反应，早期进食可降低这一反应，现报告如下：

 1 临床资料

 1.1 采取前瞻性研究2008-2010年因外伤入院53例病人，入选条件：①确诊为脾破裂、无脏器损伤及肢体损伤。②年龄在18-48岁 ;③无脾脏疾病；④糖尿病。男35例，女15例，平均年龄在35+2.3岁。剔除条件：①受伤前已进食者；②服用了影响血糖的药物者；③死亡者。共剔除3例。50例随机分成二组：早进食组(观察组)：23例，男16例 女7例；晚进食组(对照组)：27例 男19例 女8例，两组在性别、年龄上无统计学差异。

 1.2 方法：在入院时(外伤后一小时)及术后第五、七天，抽静脉血查血糖，用葡萄糖氧化酶法测定，正常[1]。早期进食可明显使第五天血糖降低，比对照组要早 ......