在我国,约有1.2äº¿äººå£æ„ŸæŸ“了乙è‚病毒。在这些人ä¸ï¼Œç—…情轻者和æ£å¸¸äººä¸€æ ·ï¼›ç—…情é‡è€…å¯å±åŠç”Ÿå‘½ã€‚那么,如何判æ–ä¹™è‚æ‚£è€…病情的轻é‡å‘¢ï¼Ÿä¸å°‘患者误将乙è‚ç—…æ¯’æŒ‡æ ‡â€œå¤§ä¸‰é˜³â€å’Œâ€œå°ä¸‰é˜³â€è§†ä¸ºç—…情轻é‡çš„æ ‡å¿—,这是æžå…¶é”™è¯¯çš„ã€‚ç ”ç©¶è¯æ˜Žï¼Œâ€œå¤§ä¸‰é˜³ã€å°ä¸‰é˜³â€ä¸Žä¹™è‚æ‚£è€…ç—…æƒ…çš„è½»é‡æ¯«æ— 关系。为了使患者能够明确自己的病情处于何ç§é˜¶æ®µï¼ŒçŽ°å°†è¯Šæ–ä¹™è‚病情轻é‡çš„æ ‡å‡†ä»‹ç»ç»™å¤§å®¶ï¼š
ä¸€ã€æ…¢æ€§ç—…毒æºå¸¦é˜¶æ®µï¼šæ®ç»Ÿè®¡ï¼Œåœ¨æ„ŸæŸ“了乙è‚病毒的1.2人å£ä¸ï¼Œçº¦æœ‰1亿人处于慢性乙è‚病毒æºå¸¦é˜¶æ®µã€‚这些人一般都是在å¶ç„¶çš„体检ä¸(入托ã€ä¸Šå¦ã€çŒ®è¡€ã€å‚军ã€åŠžå¥åº·è¯ç‰)被å‘现的,自身没有明显的ä¸é€‚,å¯ä»¥å’Œæ£å¸¸äººä¸€æ ·åœ°ç”Ÿæ´»å’Œå·¥ä½œã€‚这些人的è‚功能检查æ£å¸¸ï¼›Bè¶…ç‰å½±åƒå¦æ£€æŸ¥ï¼ŒåŸºæœ¬æ£å¸¸æˆ–轻度异常。他们å¯ä»¥æ˜¯â€œå¤§ä¸‰é˜³â€ï¼Œä¹Ÿå¯ä»¥æ˜¯â€œå°ä¸‰é˜³â€ï¼Œè¿™äº›äººç¾¤å¯ä¸äºˆç‰¹æ®Šæ²»ç–—。
二ã€è½»åº¦æ…¢æ€§è‚炎阶段:处于这一阶段的è‚炎患者大约为2000万人。这些病人有轻度的ä¸é€‚感,表现为疲ä¹ã€è‚区ä¸é€‚ã€é£Ÿæ¬²ä¸‹é™ç‰ç—‡çŠ¶ã€‚å…¶è‚功能轻度异常(转氨酶40—120å•ä½/å‡ï¼Œè¡€æ¸…èƒ†çº¢ç´ 17.7—34微摩尔/å‡),乙è‚ç—…æ¯’æŒ‡æ ‡(ä¹™è‚ç—…æ¯’è¡¨é¢æŠ—åŽŸã€ä¹™è‚病毒e抗原和乙è‚ç—…æ¯’è„±æ°§æ ¸ç³–æ ¸é…¸ç‰)为阳性。
三ã€ä¸åº¦æ…¢æ€§è‚炎阶段:这些病人的临床症状较为çªå‡ºï¼Œè¡¨çŽ°ä¸ºç–²ä¹ã€é£Ÿæ¬²ä¸æŒ¯ã€å·©è†œ(眼ç›)å‘黄ç‰ã€‚å…¶è‚功能明显异常(转氨酶120—400å•ä½/å‡ä»¥ä¸Šï¼Œè¡€æ¸…èƒ†çº¢ç´ 35—85.5微摩尔/å‡ä»¥ä¸Š)。这些患者的病情åå¤å‘作,较难控制。
å››ã€é‡åº¦æ…¢æ€§è‚炎阶段:这些病人的症状æžä¸ºæ˜Žæ˜¾ï¼Œè¡¨çŽ°ä¸ºé‡åº¦ç–²ä¹ã€ç²¾ç¥žèŽé¡ã€å…¨èº«çš®è‚¤å‘黄ç‰ã€‚å…¶è‚功能严é‡å¼‚常(转氨酶大于400å•ä½/å‡ï¼Œè¡€æ¸…èƒ†çº¢ç´ å¤§äºŽ85.5微摩尔/å‡ï¼Œç™½è›‹ç™½å°äºŽ32å…‹/å‡ï¼Œå‡è¡€é…¶åŽŸæ´»åŠ¨åº¦é™ä¸º40%—60%)。
äº”ã€æ…¢æ€§é‡åž‹è‚炎阶段:一旦形æˆé‡åž‹è‚炎,预示ç€è‚ç‚Žæ‚£è€…çš„ç”Ÿå‘½åˆ°äº†å±æ€¥å…³å¤´ï¼Œä½†è¿™ä¸€é˜¶æ®µä¸æ˜¯æ¯ä¸ªä¹™åž‹è‚炎病人病情å‘展的必然阶段。这些病人å¯å‡ºçްæ„è¯†ä¸æ¸…ã€è„器出血ç‰å±é‡ç—…症;è‚功能明显异常(è¡€æ¸…èƒ†çº¢ç´ è¶…è¿‡171微摩尔/å‡ï¼Œå‡è¡€é…¶åŽŸæ´»åŠ¨åº¦å°äºŽ40%)。
值得指出的是大多数乙型è‚炎患者å¯ä»¥å§‹ç»ˆå¤„于第一个阶段(病毒æºå¸¦é˜¶æ®µ),平平安安地走完一生。, http://www.100md.com(万众一)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1672-2523/2005/01/08.htm