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乳腺癌病人不能受孕吗(就诊咨询)

  编辑同志:

 我今年30岁,不幸患上了乳腺癌,听说乳腺癌患者受孕将严重危及生命。请问,是这样吗?

 湖南 王英王英读者:

 虽然人们早就发现了这样一种现象,即在妊娠或哺乳期发生乳腺癌的病人,其病情发展较快,癌肿发生扩散和转移较早,治疗效果也较非妊娠患者差。但是,一些人对乳腺癌病人不应受孕的事仍未引起足够重视。临床上常常可以看到,有些乳腺癌病人经过积极的治疗,癌肿得到有效控制后,便忽略了避孕问题,结果因为怀孕而导致癌肿复发。还有的病人在癌肿尚未得到控制的情况下就怀孕了,结果导致癌肿迅速扩散转移。

 这是什么原因呢?我们知道雌激素能促进乳腺的发育,也是导致乳腺癌的一个因素。动物实验证实,雌酮和雌二醇具有较强的致癌作用,雌激素水平的高低与乳腺癌的发生密切相关。由于妊娠期孕妇体内的雌激素水平急剧升高,便促进了乳腺和癌细胞的增生与发展。另外在乳腺癌中还有一种雌激素依赖性乳腺癌,此类病人受孕时,由于雌激素水平升高的刺激,更容易导致癌肿的复发或转移。

 总之,要想提高有生育能力的乳腺癌病人的生存率,每一位育龄患者必须采用有效的避孕措施。即使病人年龄在40岁以上,只要还未绝经,就都要采取避孕措施。在选择避孕方法时,应强调禁用避孕药,提倡采用工具避孕。最理想和可靠的避孕方法是绝育,即进行输卵管结扎术。

 广西 副主任医师 周虹, http://www.100md.com
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-2523/2006/06/24.htm
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