编辑同志：

 我今年54岁，烟龄已经有20多年了。最近两个月来，我经常出现剧烈的咳嗽、胸部疼痛、气短等症状。我怀疑自己患了肺部疾病，甚至可能是患了肺癌。请问，我患肺癌的可能性大吗，我应做哪些检查？

 浙江 杨纯当

 杨纯当读者：

 长期吸烟者若出现了以下症状，应及时去医院进行相关的检查，以排除患肺癌的可能：①出现了持续两周以上原因不明的刺激性干咳。②咳痰中含有血丝。③反复出现不明原因的“肺炎”症状。这三种症状都是早期肺癌的典型症状。即使未出现上述症状，长期吸烟者也应每隔半年或一年进行一次肺癌筛查。

 在诸多的肺癌筛查手段中，痰查癌细胞是诊断肺癌最方便、最简单、最经济，且准确性较高的方法。患者最好取清晨第一口痰进行痰液癌细胞检查，并应至少进行3次此项检查，以提高癌细胞的检出率。做胸部常规X线检查(包括胸片和胸部透视)也是筛查肺癌的主要方法。拍胸片所取得的影像较为清晰，便于医生仔细观察和分析患者的肺部状况。做胸透检查则可使医生动态地、多角度地观察患者的肺部状况。在发现肺部有异常状况时，患者还可进一步做胸部CT检查、纤维支气管镜检查、胸腔镜检查、CT引导下的肺部病灶穿刺检查、血清癌标志物检查、PET-CT检查等。

 吉林 主任医师 谢亚成, 百拇医药
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-2523/2012/02/18.htm