【摘要】目的：观察5-氨基酮戊酸光动力 ( ALA -P DT ) 疗法联合 CO2激光治疗尿道口、肛门尖锐湿疣(CA)的临床疗效及安全性。方法：将69例患者随机分为三组各23例，A组采用单纯ALA-PDT治疗，B组采用单纯CO2激光治疗，C组采用ALA-PDT联合CO2激光治疗，观察痊愈率、术后复发及不良反应。结果：A组在治疗1～4次后， 13例复发，10例痊愈；B组1次治疗后100%清除，术后8例复发，15例痊愈；C组经3例复发，痊愈20例。三组患者痊愈率组间比较具有显著差异，B与C组比较差异显著，A与C组比较差异不显著。三组患者术后1个月时AC复发率组间比较无显著差异。术后2、3个月及1年时，C组复发率低于其他两组，且与其他两组比较具有显著差异。三组均有疼痛、水肿或破溃不良反应，但组间比较无显著差异，A组与C组均无瘢痕形成及色素改变，B组6例浅表瘢痕，3例色素沉着，明显高于A组与C组。结论：ALA-PDT联合CO2激光治疗尿道口、肛门CA，效果显著，复发率低，不良反应轻微，较单一治疗更加安全有效。

 【关键词】5-氨基酮戊酸光动力；CO2激光治疗；复发；尖锐湿疣

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