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2024-11-27当å‰ä½ç½®ï¼šç½‘站首页 > è¡Œä¸šåŠ¨æ€ > æ•°æ®å…±äº« > 期刊æ‚å¿— >

当心“è€é»„â€æ¥è¢­(与å¥åº·æœ‰å…³)

  è¿‘åŠå¹´æ¥ï¼Œå–œçˆ±è¯»ä¹¦çœ‹æŠ¥çš„父亲,看书时å‘现字迹模糊,犹如长了“腿â€ä¸€èˆ¬ã€‚被医生确诊为“è€å¹´é»„æ–‘å˜æ€§â€ä¹‹åŽï¼Œçˆ¶äº²å˜å¾—éƒéƒå¯¡æ¬¢ï¼šå¾—了“è€é»„â€ï¼Œåªèƒ½çœ¼ççç­‰ç€å¤±æ˜Žå—?

 çˆ¶äº²ä»Šå¹´65å²ï¼Œæ˜¯ä¸€åé€€ä¼‘æ•™å¸ˆï¼Œå–œæ¬¢è¯»ä¹¦çœ‹æŠ¥ã€‚ä»Žä»Šå¹´ä¸‰å››æœˆä»½å¼€å§‹ï¼Œä»–æ„Ÿè§‰è§†åŠ›é€æ¸ä¸‹é™ï¼Œè¯»ä¹¦çœ‹æŠ¥æ—¶è§‰å¾—å­—è¿¹ä¸æ¸…楚。他怀疑眼ç›è§†åŠ›æœ‰é—®é¢˜ï¼Œæ‰¾æ¥ä¸€æœ¬åŒ»å­¦ä¹¦ï¼Œçœ‹å®Œä»¥åŽè‡ªå·±ç»™è‡ªå·±è¯Šæ–­æ‚£äº†ç™½å†…障,但还没有到手术最佳时机。父亲便没有在æ„,打算等待时机æˆç†Ÿåšç™½å†…障手术。最近几天,父亲感觉自己的视力越æ¥è¶Šå·®ï¼Œæ ¹æœ¬çœ‹ä¸æ¸…字的笔画,æ¯ä¸ªå­—都长出了“脚â€ï¼Œæ˜Žæ˜Žæ˜¯ä¸€æ¨ªï¼Œä½†çœ‹åˆ°çš„å´æ˜¯çŠ¹å¦‚æ³¢æµªç¬¦å·ä¸€èˆ¬ï¼Œå¼¯å¼¯æ›²æ›²ï¼Œåªå¥½åŽ»åŒ»é™¢æ£€æŸ¥ã€‚ç»åŒ»ç”Ÿæ£€æŸ¥ï¼Œè¢«ç¡®è¯Šä¸ºè€å¹´é»„æ–‘å˜æ€§(医学上称之为AMD)ã€‚å½“åŒ»ç”Ÿå‘Šè¯‰ä»–å¹¶éžæ‚£ä¸Šäº†å¸¸è§çš„白内障,而是会让他失明的é‡ç—‡ç–¾ç—…——è€å¹´é»„æ–‘å˜æ€§ï¼Œè¿™è®©çˆ¶äº²éžå¸¸æªå¿ƒã€‚

 ä¸“家解读

 é»„斑是眼ç›çš„一个正常结构,ä½äºŽçœ¼çƒè§†ç½‘膜上,因为解剖标本上呈黄色故称黄斑。黄斑是眼ç›è§†ç½‘膜中最é‡è¦çš„部ä½ï¼Œä¸»è¦æ˜¯èµ·åˆ°ç²¾ç»†è§†è§‰çš„作用,区别å„ç§å„样的颜色。黄斑有问题,人的视力就会急剧下é™ã€‚è€Œäººçœ¼çš„æž„é€ ç›¸å½“äºŽç…§ç›¸æœºï¼Œæ‚£äº†ç™½å†…éšœç›¸å½“äºŽé•œå¤´è’™å°˜ï¼Œé€šè¿‡æ‰‹æœ¯å°±å¯æ¢å¤ã€‚而患AMDç›¸å½“äºŽåº•ç‰‡æŸæ¯ï¼Œå› ä¸ºé»„斑区的视觉感光细胞一旦被破åï¼Œè§†åŠ›åˆ™æ°¸ä¹…å—æŸï¼Œæ— æ³•ä¿®å¤ã€‚
, 百拇医è¯
 è€å¹´é»„æ–‘å˜æ€§åˆ†ä¸ºå¹²æ€§å’Œæ¹¿æ€§ï¼Œå¹²æ€§å¸¸è§ç—‡çŠ¶ä¸ºè½»åº¦è§†åŠ›æ¨¡ç³Šï¼Œæ¹¿æ€§ä¼šå¯¼è‡´ä¸­å¿ƒè§†åŠ›æ€¥å‰§ä¸‹é™ã€‚患者在疾病开始的3ä¸ªæœˆé‡Œè§†åŠ›é€æ¸ä¸‹é™ï¼Œä¸¤å¹´å†…视力就有å¯èƒ½ä¸‹é™è‡³å°äºŽ0.1的水平;此外,40%以上的患者在一åªçœ¼å‘生病å˜åŽï¼Œå¦ä¸€åªçœ¼åœ¨5年内也会å‘生病å˜ã€‚很多è€å¹´äººä¸€æ—¦è§†åЛ䏋é™ï¼Œé¦–先考虑的是白内障或è€èŠ±çœ¼ï¼Œæ²¡æœ‰å¾—åˆ°å……åˆ†é‡è§†ï¼Œæœ€ç»ˆå¯¼è‡´æ‚£è€…å¤±åŽ»æœ€ä½³æ²»ç–—æ—¶æœŸã€‚åƒæ¡ˆä¾‹ä¸­çš„æ‚£è€…那样,早期没有å‘现,如果å†è€½è¯¯ä¸€æ®µæ—¶é—´ï¼Œå¯èƒ½ä¼šå®Œå…¨å¤±æ˜Žã€‚

 è§†ç‰©æ‰­æ›²å˜å½¢è¦è­¦æƒ•

 å¾ˆå¤šé»„æ–‘å˜æ€§æ‚£è€…被误诊或æ¼è¯Šï¼Œæœ‰çš„å°†é»„æ–‘å˜æ€§å’Œç™½å†…障混为一谈,手术åŽå¾€å¾€è¾¾ä¸åˆ°æ•ˆæžœï¼›æœ‰çš„干脆当作是è€èŠ±çœ¼é¡ºå…¶è‡ªç„¶ã€‚é»„æ–‘å˜æ€§çœ‹ä¸œè¥¿æ—¶ç‰©ä½“是扭曲å˜å½¢çš„,物体的四周清楚,中间模糊,ä¸ä¼šå¼•起疼痛,而白内障是因晶状体浑浊,导致眼ç›çœ‹ä¸œè¥¿æ—¶æ•´ä¸ªéƒ½æ˜¯æ¨¡ç³Šçš„。

 60秒如何自我测试

 å½“你觉得视力模糊或扰乱,中央视力有弯曲åŠå˜å½¢ï¼Œå¦‚看天线ã€å»ºç­‘物的周边时出现波浪形,或者影åƒä¸­å¤®å‡ºçŽ°é»‘æˆ–ç™½å½±å°±è¦æé«˜è­¦æƒ•ã€‚è¦çŸ¥é“æ˜¯å¦æ‚£ä¸Šæ­¤ç—…,有ç§å¾ˆç®€ä¾¿çš„æ–¹æ³•å¯åœ¨å®¶è‡ªè¡Œæµ‹è¯•:
, 百拇医è¯
 1用黑底粗白线绘æˆ10厘米×10厘米的方格表,中央有一点。把方格表放在视平线30厘米的è·ç¦»ï¼Œå…‰çº¿è¦å……è¶³ã€å¹³å‡ã€‚å¦‚æ—¥å¸¸é…æˆ´çœ¼é•œè€…ï¼Œéœ€é…æˆ´åŽŸæœ‰çœ¼é•œè¿›è¡Œæ£€æŸ¥ã€‚è€å¹´äººäº¦åº”é…æˆ´è€èŠ±é•œè¿›è¡Œæ£€æŸ¥ã€‚

 2用手盖ç€å·¦çœ¼ï¼Œå³çœ¼å‡è§†æ–¹æ ¼è¡¨çš„中心点。当å‡è§†ä¸­å¿ƒç™½ç‚¹æ—¶ï¼Œå‘çŽ°æ–¹æ ¼è¡¨ä¸­å¿ƒæˆ–å…¶ä»–ç™½çº¿å‡ºçŽ°å¼¯æ›²ã€æ–­è£‚或å˜å½¢ï¼Œæˆ–方格部分ä½ç½®å‡ºçŽ°æ¨¡ç³Šæˆ–ç©ºç¼ºï¼Œå°±å¯èƒ½æ˜¯çœ¼åº•黄斑部ä½å‡ºçŽ°æ¯›ç—…ï¼Œé¡»å°½å¿«æ‰¾çœ¼ç§‘åŒ»ç”Ÿåšè¯¦ç»†æ£€æŸ¥ã€‚

 è°å®¹æ˜“得“è€é»„â€

 è€å¹´é»„æ–‘å˜æ€§çš„ç—…å› å°šä¸æ¸…楚。但大é‡ç ”究表明,è€å¹´é»„æ–‘å˜æ€§çš„å‘生与年龄ã€é—ä¼ ã€çŽ¯å¢ƒã€å¸çƒŸç­‰å› ç´ æœ‰å…³ã€‚女性比男性更易患病,è€å¹´é»„æ–‘å˜æ€§æ‚£è€…的直系亲属åŠå¸çƒŸçš„人å‘病率高,50å²ä»¥ä¸Šçš„è€å¹´äººã€æœ‰ç³–å°¿ç—…å²ã€é«˜è¡€åŽ‹å²ã€é«˜èƒ†å›ºé†‡è¡€ç—‡äººç¾¤éƒ½æ˜¯è€å¹´é»„æ–‘å˜æ€§çš„高å‘人群。

 å¾—了“è€é»„â€è¯¥æ€Žä¹ˆæ²»
, 百拇医è¯
 è€å¹´é»„æ–‘å˜æ€§çš„æ²»ç–—,一般会用一些改善微循环ã€è¥å…»è§†ç¥žç»çš„è¯ç‰©ï¼Œæˆ–一些细胞激活制剂以åŠç»´ç”Ÿç´ ç­‰ï¼Œå…¶ç›®çš„æ˜¯æ”¹å–„视网膜的微循环ã€ä¿æŠ¤â€œèƒ¶å·â€é‡Œçš„视觉感光细胞。

 æ¿€å…‰å…‰å‡æ²»ç–—ï¼Œä¸»è¦æ˜¯åˆ©ç”¨æ¿€å…‰äº§ç”Ÿçš„热能,摧æ¯é»„斑区的异常新生血管,以é¿å…病情æ¶åŒ–,该治疗是一把åŒåˆƒå‰‘,åªè¦æ¿€å…‰çš„é‡ç¨å¾®è¿‡å¤§ï¼Œå¯èƒ½å¯¹é™„近的正常组织产生æŸå,视功能将因此å—到很大的影å“。

 ç»çž³æ¸©çƒ­ç–—法(TTT),采用低能é‡çš„红外激光,具有更强的穿é€åŠ›ï¼Œå¯¹é»„æ–‘ä¸‹çš„è¡€ç®¡ç—…å˜æœ‰ä¸€å®šçš„æ•ˆæžœï¼ŒåŒæ—¶å¯¹ç¥žç»ä¸Šçš®çš„æŸä¼¤è¾ƒå°ï¼Œæ˜¯ç›®å‰æ²»ç–—渗出型è€å¹´é»„æ–‘å˜æ€§è¾ƒå¸¸ç”¨çš„æ–¹æ³•。

 å…‰åŠ¨åŠ›ç–—æ³•(PDT),是目å‰ä¸–界上治疗è€å¹´é»„æ–‘å˜æ€§çš„æœ€å¸¸è§æ–¹æ³•ï¼Œè¿™ç§æ²»ç–—方法å¯ä»¥ç›´æŽ¥é’ˆå¯¹ç—…å˜éƒ¨ä½ï¼Œæ•ˆæžœå¥½ï¼Œå®‰å…¨æ€§é«˜ï¼Œå¯¹æ‚£è€…æŸä¼¤å°ã€‚

 3招预防“è€é»„â€

, ç™¾æ‹‡åŒ»è¯  1出门时记得戴有色眼镜

 é¿å…é•¿æœŸè¿‡é‡æŽ¥è§¦è¾å°„线,å¦åˆ™ä¼šå¯¼è‡´æ…¢æ€§è“„积性晶状体æŸä¼¤ï¼Œè¯±å‘è€å¹´é»„æ–‘å˜æ€§çš„å‘生,所以一定è¦é¿å…在强烈的ç¯å…‰ä¸‹æˆ–å…¶ä»–è¾å°„线照射下工作,出门时,记得戴有色眼镜,å¯ä»¥é˜²è¾å°„线。

 2è¦æ³¨æ„饮食,戒烟酒

 åº”多补充å«ç»´ç”Ÿç´ Cã€B6ã€æ°¨åŸºé…¸æˆ–者æŸäº›å¾®é‡å…ƒç´ å¤šçš„é£Ÿç‰©ï¼Œå°‘é£Ÿè¾›è¾£ã€æ²¹è…»é𾿶ˆåŒ–的食物,多摄入绿å¶è”¬èœï¼Œè¿˜è¦åšåˆ°æˆ’çƒŸé…’ã€‚åœ¨æ—¥å¸¸ä¸­ä¿æŒå¿ƒæƒ…舒畅,ä¸è¦æƒ…绪激动,这些对于è€å¹´é»„æ–‘å˜æ€§çš„康å¤ï¼Œä¹Ÿæ˜¯éžå¸¸é‡è¦çš„。å¦å¤–,有研究表明,å¸çƒŸè€…æ‚£è€å¹´é»„æ–‘å˜æ€§çš„å±é™©æ€§æ˜¯éžå¸çƒŸè€…çš„6.6å€ã€‚被动å¸çƒŸè€…也å¯å¢žåŠ æ‚£è€å¹´é»„æ–‘å˜æ€§çš„å±é™©æ€§ã€‚

 3é¿å…眼ç›ç–²åŠ³è¿‡åº¦

 ä¸è¦ç­‰çœ¼ç›æ„Ÿåˆ°ç–²åŠ³åŽæ‰åœä¸‹å·¥ä½œï¼Œè€Œä¸”è¦æ³¨æ„正确的用眼姿势,看电视或书时è¦ä¿æŒä¸€å®šçš„è·ç¦»ï¼Œå…‰æºä¹Ÿè¦å……足。长时间用眼åŽï¼Œè®©çœ¼ç›æ”¾æ¾ä¸€ä¸‹ï¼Œå¯ä»¥é€‰æ‹©é—­çœ¼å…»ç¥žã€æœ›å¤©ç©ºæˆ–å‘远处观望等,è¦è®©çœ¼ç›å¾—到一定的休æ¯ï¼Œä¹Ÿå¯ä»¥æŒ‰æ‘©ä¸€ä¸‹çœ¼éƒ¨ã€‚一定ä¸è¦é•¿æ—¶é—´åœ¨æ˜æš—的环境下工作,这对眼ç›å¾ˆä¸åˆ©ã€‚, http://www.100md.com(京åŽ)
 ç™¾æ‹‡åŒ»è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1672-5751/2012/08/17.htm
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