æ„ŸæŸ“æ²»ç–—ä¸Žé˜²æŽ§é¢†åŸŸï¼Œä¸€ç›´ä»¥æ¥æ·±å—æŠ—ç”Ÿç´ æ»¥ç”¨çš„å›°æ‰°ï¼Œè‡´ä½¿äººç±»é¢ä¸´ä»ŠåŽæ— æŠ—ç”Ÿç´ å¯ç”¨çš„å¨èƒã€‚如今“超级细èŒâ€å¯¹äººç±»çš„å¨èƒä»ç„¶å˜åœ¨ã€‚
超级è€è¯èŒçš„æ–°å¨èƒ
美国疾病控制和预防ä¸å¿ƒ(CDC)è¿‘æ—¥åœ¨ç¾Žå›½æœ€æ–°çš„æŠ—ç”Ÿç´ è€è¯æ€§å¨èƒæŠ¥å‘Šä¸é€éœ²ï¼Œç¾Žå›½å¯¹æŠ—ç”Ÿç´ è€è¯ç»†èŒå¨èƒçš„ååº”å·²ç»æ˜¾ç¤ºå‡ºä¸€äº›è¿›å±•,预防工作已ç»ä½¿æŠ—ç”Ÿç´ è€è¯èŒçš„æ»äº¡äººæ•°æ€»ä½“ä¸Šå‡å°‘了18%,在医院ä¸å‡å°‘了近30%。
然而形势ä¾ç„¶ä¸¥å³»ã€‚CDCæŠ¥å‘Šç§°ï¼Œåœ¨ç¾Žå›½ï¼ŒæŠ—è¯æ€§ç»†èŒå’ŒçœŸèŒæ¯å¹´ä»é€ æˆ280多万人感染,3.5万人æ»äº¡ã€‚è¿™æ„味ç€ç¾Žå›½å¹³å‡æ¯11ç§’å°±æœ‰äººæ„ŸæŸ“äº†è€æŠ—ç”Ÿç´ çš„ç—…æ¯’ï¼Œæ¯15分钟就有人æ»äº¡ã€‚
CDC在其紧急å¨èƒåå•ä¸Šå¢žåŠ äº†ä¸¤ç§æ–°çš„超级细èŒï¼Œå³è€³å¿µç èŒå’Œé²æ›¼ä¸åЍæ†èŒï¼Œå¹¶å¼ºè°ƒäº†ç›®å‰çš„困境。CDC称,这两ç§ç»†èŒéƒ½ä¼šåœ¨å…ç–«ç³»ç»Ÿå—æŸçš„ä½é™¢æ‚£è€…ä¸å¼•起严é‡çš„ä¾µè¢æ€§æ„ŸæŸ“ï¼Œè€Œä¸”æœ‰è¿¹è±¡è¡¨æ˜Žï¼Œå®ƒä»¬å¯¹æœ€å¼ºå¤§ã€æœ€å¸¸ç”¨çš„æŠ—ç”Ÿç´ å’ŒæŠ—çœŸèŒè¯ç‰©äº§ç”Ÿäº†è€è¯æ€§ã€‚疾控ä¸å¿ƒä¸»ä»»Robert Redfieldåšå£«è¡¥å……说,耳念ç èŒäº”å¤§æ´²åŒæ—¶å‡ºçŽ°ï¼Œæ¯3åæ„ŸæŸ“该èŒçš„æ‚£è€…ä¸å°±æœ‰1人æ»äº¡ã€‚两å“新æˆå‘˜â€çš„å¢žåŠ ï¼Œä½¿ç´§æ€¥å¨èƒåå•上å‡åˆ°äº†5个——之å‰çš„åå•上是è€ç¢³é’éœ‰çƒ¯ç±»è‚ æ†èŒç§‘细èŒ(CRE)ã€å¥ˆç‘Ÿæ°æ·‹çƒèŒå’Œè‰°é𾿢èŒã€‚而且,新的报告å‘现,在CDCåˆ—å‡ºçš„å…¨éƒ¨æŠ—ç”Ÿç´ è€è¯å¨èƒä¸ï¼Œ18ç§ç»†èŒä¸æœ‰7ç§å¯¹å¿…éœ€æŠ—ç”Ÿç´ çš„è€è¯æ€§åœ¨å¢žåŠ ã€‚
如何看待现状?
美国医疗æµè¡Œç—…å¦å会主å¸Hilary Babcockåšå£«ç§°ï¼šâ€œè¿™ä¸€æ•°æ®(å› æŠ—ç”Ÿç´ è€è¯èŒå¯¼è‡´æ»äº¡äººæ•°çš„å‡å°‘)ä»¤äººå…´å¥‹ï¼Œå› ä¸ºå®ƒè¡¨æ˜Žæˆ‘ä»¬å¯¹æŠ—ç”Ÿç´ è€è¯æ€§å¹¶éžæ— 能为力。â€CDCæŠ—ç”Ÿç´ è€è¯æ€§å调和戰略部门的高级顾问Michael Craig表示,æ»äº¡äººæ•°çš„å‡å°‘,表明目å‰é‡‡ç”¨çš„ç–略已ç»è®©åŒ»ç–—æœåŠ¡æä¾›è€…走上了æ£ç¡®çš„é“路。
尽管如æ¤ï¼Œæ–°çš„æŠ¥å‘Šè¿˜æ˜¾ç¤ºï¼ŒæŠ—ç”Ÿç´ è€è¯ç»†èŒçš„å¨èƒè¿œæ¯”最åˆé¢„ä¼°çš„è¦ä¸¥é‡å¾—å¤šã€‚æœ€æ–°æ•°æ®æ˜¾ç¤ºï¼Œæ¯å¹´æ»äºŽæŠ—ç”Ÿç´ è€è¯æ„ŸæŸ“çš„äººæ•°å‡ ä¹Žæ˜¯CDC2013年首次报告的两å€ã€‚当时估计æ¯å¹´æœ‰2.3万人æ»äºŽæŠ—ç”Ÿç´ è€è¯ç»†èŒã€‚新估计显示,æ¯å¹´æœ‰4.4万人æ»äºŽè¿™ç§æ„ŸæŸ“。
而我国情况如何呢?2016年我国制订å‘布了《é制细èŒè€è¯å›½å®¶è¡ŒåŠ¨è®¡åˆ’(2016-2020å¹´)》,æˆä¸ºå…¨çƒæœ€æ—©å‘布和实施行动计划的国家之一。目å‰ï¼Œæˆ‘国é制细èŒè€è¯çš„社会治ç†ä½“ç³»é€æ¥å½¢æˆï¼Œç»†èŒè€è¯å½¢åŠ¿æ€»ä½“å¹³ç¨³ã€‚ä½†æŠ—ç”Ÿç´ çš„åˆç†ä½¿ç”¨çއä¸è¶³50%,抗èŒè¯ç‰©æ»¥ç”¨é—®é¢˜ä¾ç„¶ä¸¥å³»ã€‚
我们能åšäº›ä»€ä¹ˆï¼Ÿ
事实上,细èŒè€è¯é—®é¢˜ä¸ä½†æ¶‰åŠä¸´åºŠï¼Œä¹Ÿæ¶‰åŠåˆ°å†œä¸šã€ç•œç‰§ä¸šã€æ°´äº§ä¸šå„个领域,需è¦ååŒå…¨ç¤¾ä¼šçš„一切力é‡å…±åŒåº”对这个严峻的挑战。而我们æ¯ä¸ªäººï¼Œéƒ½å¯ä»¥åœ¨é¢„é˜²æŠ—ç”Ÿç´ è€è¯æ€§ä¸Šå°½è‡ªå·±ä¸€ä»½åŠ›â€”â€”ä¸æ»¥ç”¨æŠ—ç”Ÿç´ å’Œæ£ç¡®ä½¿ç”¨æŠ—ç”Ÿç´ ã€‚æˆ‘ä»¬åº”è¯¥æ¸…æ¥šï¼ŒæŠ—ç”Ÿç´ åªé’ˆå¯¹ç»†èŒæœ‰æ•ˆï¼Œæ— æ³•å¸®ä½ å¯¹ä»˜ç—…æ¯’ï¼Œæ‰€ä»¥ä¸è¦æŠŠæŠ—ç”Ÿç´ å½“æˆâ€œæ¶ˆç‚Žè¯â€æ¥â€œåŒ…治百病â€ã€‚å¦‚æžœåŒ»ç”Ÿç»™ä½ å¼€äº†æŠ—ç”Ÿç´ å¤„æ–¹è¯ï¼Œé‚£ä¹ˆåœ¨æ•´ä¸ªç–—程ä¸éƒ½è¦ä¸¥æ ¼éµåŒ»å˜±æœç”¨æŠ—ç”Ÿç´ ï¼Œå› ä¸ºæŠ—ç”Ÿç´ çš„ä½¿ç”¨æ–¹å¼æ˜¯å®Œå…¨æ¶ˆç感染性细èŒï¼Œè¿™æ ·å®ƒä»¬å°±æ²¡æœ‰æœºä¼šå˜æ´»å¹¶èŽ·å¾—æŠµæŠ—åŠ›ã€‚æ‰€ä»¥æˆ‘ä»¬ä¸èƒ½å‡æ„Ÿè§‰å°±è‡ªè¡Œåœè¯å’Œå¢žå‡è¯ã€‚, http://www.100md.com(舟涛)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1672-5751/2019/12/13.htm
