é™è„‰æ»´æ³¨æ˜¯ä¸´åºŠæ²»ç–—çš„é‡è¦ç»™è¯é€”径之一,具有起效快ã€ç”Ÿç‰©åˆ©ç”¨åº¦é«˜ç‰ä¼˜ç‚¹ã€‚但很多人为了求快,常會忽视滴注的速度。殊ä¸çŸ¥ï¼Œé€Ÿåº¦ä¸å½“会导致输液å应,引å‘è¯ç‰©çš„ä¸è‰¯å应,轻则导致åœè¯ï¼Œå»¶è¯¯æ²»ç–—,é‡åˆ™å¯¼è‡´æ‚£è€…ç—…æƒ…åŠ é‡ï¼Œå±åŠç”Ÿå‘½ã€‚
一般情况下,1æ¯«å‡æº¶æ¶²ç›¸å½“于15滴,æˆå¹´äººçš„æ»´æ³¨é€Ÿåº¦åœ¨40~60æ»´/分,è€å¹´äººæ¯åˆ†é’Ÿä¸èƒ½è¶…过40æ»´ï¼Œå„¿ç«¥è¿˜è¦æ›´æ…¢äº›ï¼Œä¸º20~40æ»´/分。
滴注速度ä¸å½“包括过快和过慢两ç§ã€‚速度过快,å¯å¯¼è‡´èƒƒè‚ é“ååº”å’Œè¡€æ “æ€§é™è„‰ç‚Žç‰ä¸è‰¯å应;速度过慢,会使è¯ç‰©çš„è¡€è¯æµ“度低于应有的治疗浓度,达ä¸åˆ°åº”有疗效,而且滴注时间过长,影å“è¯æ¶²çš„ç¨³å®šæ€§ï¼Œå¢žåŠ è¯ç‰©é™è§£åŠè‡´æ•机会。
ä¸åŒçš„è¯ç‰©ï¼Œæ»´æ³¨é€Ÿåº¦æœ‰æ‰€ä¸åŒã€‚常è§è¯ç‰©çš„æ»´æ³¨æ–¹æ³•如下:
抗èŒè¯ç‰©
氟喹诺酮类è¯ç‰©ï¼Œå¦‚左氧氟沙星ç‰ï¼Œæ»´æ³¨é€Ÿåº¦è¿‡å¿«ä¼šå¼•èµ·é™è„‰ç‚Žå’Œä¸æž¢ç³»ç»Ÿå应,一般滴注时间为æ¯100毫å‡ä¸å¾—少于60分钟,æ¯250毫å‡ä¸å¾—少于2å°æ—¶ï¼Œæ¯500毫å‡ä¸å¾—少于3å°æ—¶ã€‚糖肽类抗èŒè¯ç‰©ï¼Œå¦‚万å¤éœ‰ç´ ,快速滴注å¯å‘生“红人综åˆå¾â€ï¼Œè¡¨çŽ°ä¸ºåŽé¢ˆéƒ¨ã€ä¸Šè‚¢åŠä¸Šèº«å‡ºçŽ°çš®è‚¤æ½®çº¢ã€çº¢æ–‘或è¨éº»ç–¹ã€‚æ£ç¡®åšæ³•æ˜¯ï¼Œåœ¨ä»¥è‡³å°‘100æ¯«å‡æº¶åª’进行稀释溶解åŽï¼Œé™è„‰æ»´æ³¨æ—¶é—´åº”在60分钟以上。
氯化钾
æ³¨å°„è¿‡é‡æˆ–滴注速度过快å¯å¼•起血管局部刺激和高钾血症,出现疲ä¹ã€æ‰‹è¶³å£å”‡éº»æœ¨ã€ä¸æ˜ŽåŽŸå› çš„ç„¦è™‘ã€æ„识模糊ã€å‘¼å¸å›°éš¾ã€å¿ƒå¾‹å‡æ…¢ã€å¿ƒå¾‹å¤±å¸¸ï¼Œç”šè‡³å¿ƒè„åœæã€‚é™è„‰è¡¥é’¾æ—¶é’¾æµ“度ä¸è¶…过3.4å…‹/å‡ï¼Œè¡¥é’¾é€Ÿåº¦ä¸è¶…过0.75å…‹/å°æ—¶ã€‚
抗肿瘤è¯ç‰©
这类è¯ç‰©ä¸€èˆ¬æ¯’æ€§æ¯”è¾ƒå¤§ï¼Œå¯¹è¡€ç®¡çš„åˆºæ¿€æ€§æ¯”è¾ƒå¼ºï¼ŒçŸæ—¶é—´å†…大é‡è¯ç‰©è¿›å…¥ä½“内,易出现æ¶å¿ƒã€å‘•åã€å¤´ç—›ã€çš®ç–¹ç‰ä¸è‰¯ååº”ï¼Œä¸€èˆ¬è¦æ±‚æ»´é€Ÿè¦æ…¢ã€‚
氨基酸ã€è„‚肪乳类è¯ç‰©
å„ç§æ°¨åŸºé…¸ã€è„‚肪乳属高渗性è¯å“,若滴注速度过快,å¯å¯¼è‡´äººä½“细胞脱水ã€ç»†èƒžé—´æ¶²å‡å°‘,引起如æ¶å¿ƒã€å‘•åã€å¯’战ã€é«˜çƒã€èƒ¸ç—›åŠçš®ç–¹ç‰ä¸è‰¯å应。
有机ç¡é…¸ç±»è¯ç‰©
这类è¯ç‰©æ»´é€Ÿè¿‡å¿«ï¼Œæ˜“引起æåŠ¨æ€§å¤´ç—›ã€çœ©æ™•ã€é¢œé¢æ½®çº¢ã€è¡€åދ䏋é™ç‰ï¼Œä¸¥é‡è€…å¯è‡´é¢…内压增高ã€å¿ƒåŠ¨è¿‡é€Ÿã€æŠ½æã€å‘¼å¸å›°éš¾ã€å¾ªçŽ¯è¡°ç«ï¼Œç”šè‡³å¼•èµ·æ»äº¡ã€‚使用这类è¯ç‰©å‰åº”å…ˆæµ‹é‡æ‚£è€…血压,了解基础血压åŽï¼Œæ»´æ³¨æ—¶ä»Žå°å‰‚釿…¢é€Ÿå¼€å§‹ï¼Œåœ¨é™æ»´è¿‡ç¨‹ä¸ï¼Œæ¯éš”åŠå°æ—¶è§‚察患者的血压å˜åŒ–ï¼Œæ ¹æ®è¡€åŽ‹å˜åŒ–情况æ¥è°ƒæ•´é™æ»´é€Ÿåº¦ã€‚
ä¸è¯æ³¨å°„剂
ä¸è¯æ³¨å°„剂æˆåˆ†å¤æ‚,容易引起过æ•å应,应å•独使用,且滴速ä¸å®œè¿‡å¿«ã€‚, http://www.100md.com
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1673-5455/2019/10/59.htm
