冻伤是软体组织å—冻并且局部血供å‡å°‘时所形æˆçš„æŸä¼¤ã€‚å½“çš®è‚¤æ¸©åº¦é™åˆ°-2℃时,就有å¯èƒ½å‘生冻伤。由于潮湿å¯åŠ é€Ÿä½“è¡¨æ•£çƒï¼Œæ‰€ä»¥å†¬å£æ¹¿åº¦å¤§çš„地区,冻伤å‘生率较高,é¢éƒ¨æ˜¯æœ€å¸¸è§çš„å—累部ä½ã€‚
伤情判æ–
冻伤按程度å¯åˆ†ä¸ºå››åº¦ï¼š
ä¸€åº¦å†»ä¼¤ï¼šè¡¨çŽ°ä¸ºçº¢æ–‘ã€æ°´è‚¿ã€çš®è‚¤éº»ç—¹å’ŒçŸæš‚的疼痛,皮æŸå¯ä»¥å®Œå…¨æ¢å¤ï¼Œä»…伴有轻度脱屑。
äºŒåº¦å†»ä¼¤ï¼šæœ‰æ˜Žæ˜¾çš„å……è¡€ã€æ°´è‚¿å’Œæ°´ç–±ï¼Œç–±æ¶²æ¸…亮。皮æŸå¯æ¢å¤ï¼Œä½†å¯ç•™æœ‰é•¿æœŸçš„æ„Ÿè§‰ç¥žç»ç—…å˜ã€‚
三度冻伤:真皮层全层æŸä¼¤ï¼Œä¼´æœ‰è¡€ç–±å½¢æˆçš„蜡状ã€å¹²ç‡¥ã€æœ¨ä¹ƒä¼Šæ ·çš®è‚¤ã€‚组织丧失,预åŽä¸è‰¯ã€‚
四度冻伤:真皮层全层彻底丧失,包括皮肤ã€è‚Œè‚‰ã€è‚Œè…±å’Œéª¨éª¼çš„ç ´å,å¯å¯¼è‡´æˆªè‚¢ã€‚
急救方法
1.å°½å¿«å°†ä¼¤è€…ç§»è‡³æ¸©æš–çš„åœ°æ–¹ï¼Œä½¿å…¶èº«ä½“è¿…é€Ÿå‡æ¸©ï¼Œå¹¶ç”¨å¾¡å¯’的衣物盖ä½å†»ä¼¤éƒ¨ä½ï¼Œå¯ç»™äºˆçƒé¥®ã€‚
2.å—冻部ä½ä¸å®œç«‹å³çƒ˜çƒ¤æˆ–çƒæ°´æµ¸æ³¡ï¼Œæœªç ´æºƒçš„冻疮å¯ç”¨ä¿ƒè¿›è¡€æ¶²å¾ªçŽ¯çš„è¯ç‰©ï¼Œå¦‚10%æ¨Ÿè„‘é†‘æˆ–è¾£æ¤’é…Šå±€éƒ¨æ‰æ“¦ã€‚
3.æœªç ´æºƒçš„éƒ¨ä½ç»ä»¥ä¸Šå¤„ç†ç¨å¾®ç¼“è§£åŽï¼Œå¯ç”¨è¾£æ¤’煎水局部烫洗。
4.已溃疡时用硼酸软è†ã€çº¢éœ‰ç´ è½¯è†æˆ–猪油蜂蜜软è†(猪油30%,蜂蜜70%)ç‰æ¶‚æ“¦å¹¶åŒ…æ‰Žï¼ŒåŒæ—¶å†…æœæœ«æ¢¢è¡€ç®¡æ‰©å¼ 剂(如烟酸)。注æ„事项
如果生活的环境较冷,或需è¦è¿›å…¥ä½Žæ¸©çŽ¯å¢ƒå·¥ä½œï¼Œåº”åœ¨æ˜“å—å†»éƒ¨ä½æ¶‚æ“¦å‡¡å£«æž—æˆ–å…¶ä»–æ²¹è„‚ç±»ï¼Œä»¥ä¿æŠ¤çš®è†šï¼Œé˜²æ¢å†»ä¼¤ã€‚
ä¸è¦ç”¨çš®è‚¤ç›´æŽ¥æŽ¥è§¦å¤§å—的冰,以å…使皮肤被冰“粘â€ä½ï¼Œå®¶é•¿å°¤å…¶åº”告诫儿童。
如果脚部å‘生冻伤,尽é‡ä¸è¦è¡Œèµ°ï¼Œä»¥å…åŠ é‡å¯¹å—冻组织的æŸå®³ã€‚
如果冻伤å‘生在户外,救护人员å¯å°†ä¼¤è€…的手或脚放进自己的怀ä¸å–暖,切勿用手æ“ã€ç”¨ç«çƒ¤æˆ–ç”¨é›ªæ“¦ï¼Œè¿™æ ·ä¼šåŠ é‡ä¼¤æƒ…。
(æ‘˜è‡ªã€Šå®¶åºæ€¥æ•‘æ‰‹å†Œã€‹é»‘é¾™æ±Ÿç§‘å¦æŠ€æœ¯å‡ºç‰ˆç¤¾), 百拇医è¯(胡维勤)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1673-5455/2019/02/70.htm
