儿童小便出血是特别常见的一种病，它的病因有很多种，最常见的就是肾脏问题。那么儿童小便出血都有哪些原因？应该怎么办呢？来了解一下吧。

儿童出现小便出血的情况非常常见，身体原因和运动原因都可能造成。那么儿童小便出血最主要的原因有哪些呢？如何治疗呢？下面一起来看看吧。

一般可以分为两大类，一类是由泌尿系统疾病引起，另一类是由其他原因如全身出血性疾病、剧烈运动引起。其中大部分的血尿是由肾脏、输尿管、膀胱、尿道等泌尿系统发生疾病引起的。

一般来说，当孩子出现血尿尤其是肉眼血尿时，父母往往非常紧张。而对于无意中发现的镜下血尿常常又感到困惑不解。

血尿的存在只是疾病的一种表现，血尿可以是疾病症状的一部分，也可以是泌尿系统疾病惟一的表现。而对于泌尿系统疾病所致的血尿，它的定位就显得非常重要，而此时患儿往往还会有其他一些疾病的症状，比如浮肿、高血压、蛋白尿、皮肤紫癜等，而在临床上正是通过这些症状来判断儿童出现血尿的真正原因。

尿路感染是儿童出现血尿的最常见的情况，此时，往往伴有尿频、尿急、尿痛等。如果在血尿的同时伴有阵阵腹痛，可考虑为泌尿系统结石，此时只要做个B超或者静脉肾盂造影检查就可以明确诊断，并能进一步排除或明确泌尿系畸形或肿瘤的诊断。如果儿童在出现血尿的同时伴有浮肿、血压升高、胸闷气急，则要考虑是否得了急性肾炎。

2、儿童发生血尿，伴有尿量减少、面部浮肿、高血压和腰痛可能为急性或慢性肾小球肾炎。

3、血尿伴有尿的次数增多，而且总有一种尿不完的下腹部坠胀感觉，或者小便时伴有尿道疼痛，表明有尿道或膀胱的炎症。

4、如果孩子发生血尿的同时有排尿困难、疼痛难忍的现象可能患有尿路结石。

5、若除血尿外还伴有皮肤出血点，鼻腔、牙龈等其它部位出血，要警惕出血性疾病如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、急性白血病、血友病等。

6、血尿同时伴有发烧、全身不适、精神萎靡，要想到有全身性感染性疾病的可能。

7、孩子的父母及亲属中如有肾脏疾病的患者，孩子发生血尿要警惕遗传性肾炎的可能。

还有一些原因可以引起暂时尿血。如运动后血尿，有的儿童、青少年在跑步或打球等剧烈活动后，发现有血尿，但身体没有明显的不适感，没有其它合并症状，这属运动后血尿，其原因为剧烈运动后造成肾脏损害。运动性血尿没有特殊治疗方法，可以服些止血药，让孩子休息直到血尿消失。以后运动时要从小运动量开始逐渐增大，以提高孩子全身及肾脏对运动的耐受力。

某些药物可以使肾脏受到损伤而致血尿，如磺胺药、庆大霉素、卡那霉素、安痛定、感冒通等。因此，当孩子因病需要用这类药物时，要在医生的指导下使用，以保证安全不发生副作用。

许多慢性肾脏疾病历来都是儿童疾病中比较难治的疾病，比如像：肾病综合征、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等，目前大都采用长期的激素治疗。但长期采用激素治疗会带来肥胖、缺钙、过早发育等副作用。

目前，中医在治疗肾病方面越来越凸显它的优势，特别是随着科技的发展中药的微化分离技术亦日渐成熟，微化中药渗透疗法的研制成功弥补了传统中药的诸多劣势，成为近年来治疗肾病主要的方法之一。

经过微化处理后的中药，具有更强的药物活性，它在充分发挥传统中药治病于本特点，使破碎的中药分子链再次有效链结，形成新功能的同时。还可针对受损伤的肾小球基底膜，去除沉积在基底膜上的免疫复合物与病变组织，修复受损的基底膜。这一方法主要是修复肾脏病变的基因和受损的肾脏病变细胞，并激活受损组织细胞内DNA复制，促使受损肾脏结构改变，使受损肾脏功能得到恢复。

目前的医学证实，微化中药渗透疗法对于肾病的治疗是最基本，也是方法，而且只要是正规的治疗都可以把副反应减小到最低的程度，对小孩以后的生长发育没有影响。

重视双下肢淤斑

如果儿童血尿的同时伴有双下肢皮肤淤点、淤斑，则要考虑为紫癜性肾炎。过敏性紫癜有50%至70%会引发肾炎。过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病，可因累及肾小球毛细血管及间质血管而导致肾脏损害，出现血尿、蛋白尿、浮肿及肾功能异常等表现。

及早发现孩子是否存在过敏性紫癜是非常重要的。由于很多儿童生性好动，平时磕磕碰碰的，手上脚上难免会有一些青紫斑，这多数是正常的。因此儿童身上的淤点、淤斑往往会被家长忽视。（参考网站：肾炎网）

精彩推荐：小便出血是怎么回事 5大健康危机要重视 

（责任编辑：蔡灵鸿）

我都42岁了，感觉自己胸型不好看，如何让胸部饱满挺拔？

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26岁营养不良胸部很平自卑怎么办？

青春期的营养不良导致的发育不良会影响到胸部的变化，成年之后如果存在胸部扁平的情况除了在膳食营养上做补充外，可以适当尝试外界物理按摩手段，使用恒负压Stwics美胸仪进行保养，平时可运动，提高身体素质，改善身体状况。

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林煌 主任医师 整形科
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