ã€æ‘˜ è¦ã€‘
目的:探究å宫颈癌患者诊æ–ä¸åº”用螺旋CTå’ŒMRI检查的特异性ã€çµæ•度。方法:以åå®«é¢ˆç™Œæ‚£è€…ä¸ºç ”ç©¶å¯¹è±¡ï¼Œ50例凿ޥå—螺旋CTå’ŒMRI检查,对其检查结果进行分æžã€‚结果:螺旋CT+MRI诊æ–åå®«é¢ˆç™Œï¼Œå…¶ç–¾ç—…æ£€å‡ºçŽ‡ä»¥åŠæ£€æŸ¥çµæ•度ã€ç‰¹å¼‚性ã€å‡†ç¡®çއå‡é«˜äºŽå•独MRI以åŠå•独螺旋CT,其ä¸å宫颈癌患者接å—MRI检查,其疾病检出率高于螺旋CTçš„ç–¾ç—…æ£€å‡ºçŽ‡ï¼Œä¸”å…¶ç–¾ç—…æ£€æŸ¥çµæ•度ã€ç‰¹å¼‚性ã€å‡†ç¡®çŽ‡é«˜äºŽå•独螺旋CT,P, 百拇医è¯
åå®«é¢ˆç™Œæ˜¯å¦‡ç§‘æ¶æ€§è‚¿ç˜¤ä¹‹ä¸€ï¼Œå…¶æœºåˆ¶å°šä¸æ˜Žç¡®ï¼Œä½†æ˜¯å¤šæ•°å¦è€…è®¤ä¸ºå…¶ä¸Žæ€§ç”Ÿæ´»ç´Šä¹±ã€æ€§äº¤æ„ŸæŸ“ã€æ—©å©šæ—©è‚²ä»¥åŠå…¶ç›¸å…³ç—…æ¯’æ„ŸæŸ“ç‰æœ‰å…³[1]ã€‚åœ¨å®«é¢ˆç™Œæ‚£è€…çš„ç–¾ç—…æ—©æœŸå®žæ–½æ‰‹æœ¯æ²»ç–—å¯æœ‰æ•ˆå¯¹å…¶é¢„åŽæ”¹å–„,å‡å°‘其疾病的æ»äº¡çŽ‡ï¼Œå› æ¤ï¼ŒåŠ å¼ºå宫颈癌患者早期有效的诊æ–å分必è¦ã€‚本文ä¸ä¸»è¦å¯¹å宫颈癌患者诊æ–ä¸åº”用螺旋CTå’ŒMRI检查的特异性ã€çµæ•度作观察分æžï¼Œå…·ä½“如下:
1 资料与方法
1.1 资料
以åå®«é¢ˆç™Œæ‚£è€…ä¸ºç ”ç©¶å¯¹è±¡ï¼Œæ—¶é—´ä¸º2015å¹´7月-2017å¹´12月,50例凿ޥå—螺旋CTå’ŒMRI检查,对其检查的结果进行分æžã€‚
50例å宫颈癌患者年龄33-71å²ï¼Œå¹´é¾„å‡å€¼ä¸º(50.15±6.85)å²ï¼Œå…¶ç—…ç†åˆ†æœŸä¸ºâ… 期者21例,Ⅱ期者16例,Ⅲ期者11例,Ⅳ期者2例;4例腺鳞癌,10例腺癌,36例鳞癌;5例高分化癌,27例ä¸åˆ†åŒ–癌,18例低分化癌。
, 百拇医è¯
1.2 方法
CT检查:ååŠ©æ‚£è€…ä¿æŒä»°å§ä½ï¼Œåœ¨å…¶è†€èƒ±å……盈的状æ€ä¸‹ï¼Œé‡‡ç”¨å¤šå±‚螺旋CT扫æä»ªå¯¹æ‚£è€…耻骨è”åˆä¸‹ç·£è‡³å…¶é«‚嵴实施检查,设定扫æçš„层厚为5mm-10mm,设定螺è·ä¸º1,设定é‡å»ºé—´éš”为0.5mm-2.5mm。实施éžç¦»åé€ å½±å‰‚ç¢˜æµ·é†‡è¿›è¡Œé«˜åŽ‹è‚˜é™è„‰æ³¨å°„åŽï¼Œå®žæ–½å¢žå¼ºæ‰«æï¼Œå…¶æ³¨å°„的速度为2.5ml/s-3.5ml/s,其注射的剂é‡ä¸º1.3ml/kg-1.5ml/kgã€‚åŒæ—¶å¯¹
è®¡ç®—æœºé€ å½±ç¤ºè¸ªæŠ€æœ¯å¼€å¯ï¼Œåœ¨è…¹ä¸»åŠ¨è„‰CT值达到170HU-180HUåŽï¼Œå®žæ–½åŠ¨è„‰æœŸçš„æ‰«æï¼Œåœ¨è¿›è¡Œ65s的延迟åŽè¿›è¡Œå®žè´¨æœŸçš„æ‰«æï¼Œå®Œæˆæ‰«æåŽï¼Œä¼ 输图åƒè‡³ç›¸åº”的工作站实施处ç†ï¼Œä»¥æ¤å¯¹ä¸åŒåˆ‡é¢æœ€ä½³å›¾åƒèŽ·å–。
MRI检查:ååŠ©æ‚£è€…ä¿æŒä»°å§ä½ï¼Œåœ¨å…¶è†€èƒ±å……盈的状æ€ä¸‹ï¼Œé‡‡ç”¨è¶…导ç£å…±æŒ¯æˆåƒä»ª(1.5T)对肾下æžè‡³å…¶ä¼šé˜´éƒ¨å®žæ–½æ£€æµ‹ï¼Œå¸¸è§„实施矢状é¢TSE T2WIã€SE T1WI以åŠçŸ¢çжé¢è„‚肪抑制T2WIå®žæ–½åŠ æƒæ‰«æï¼Œè®¾å®šå±‚厚为5mm,设定层间隔为1mm-2mm,采用体部相控阵线圈,实施对比剂多它çµè¿›è¡Œé«˜åŽ‹è‚˜é™è„‰æ³¨å°„åŽï¼Œå®žæ–½å¢žå¼ºæ‰«æï¼Œå…¶æ³¨å°„的速度为1.5ml/s-2.0ml/s,其注射的剂é‡ä¸º0.1ml/kgï¼ŒåŒæ—¶å®žæ–½T1WI增强横æ–é¢å’ŒçŸ¢çж颿‰«æã€‚
, http://www.100md.com
1.3 è§‚å¯ŸæŒ‡æ ‡
对å宫颈癌患者ç»èžºæ—‹CTã€MRI以åŠä¸¤è€…è”åˆæ£€æŸ¥çš„结果作观察分æžï¼Œå¹¶å¯¹å…¶è¯Šæ–çš„çµæ•度ã€ç‰¹å¼‚度以åŠå‡†ç¡®çŽ‡è¿›è¡Œåˆ†æžã€‚
1.4 æ•°æ®å¤„ç†
æ•°æ®é€šè¿‡SPSS21.0软件,作统计å¦å¤„ç†ï¼Œè‹¥P, 百拇医è¯
3 讨论
åå®«é¢ˆç™Œæ˜¯ç”Ÿæ®–ç³»ç»Ÿçš„ä¸€ç§æ¶æ€§è‚¿ç˜¤ã€‚宫颈管ã€å®«é¢ˆæ´»ç»„织检查ã€é˜´é“镜检查ã€å®«é¢ˆåˆ®ç‰‡ç»†èƒžå¦æ£€æŸ¥ç‰æ˜¯å¯¹å®«é¢ˆç™Œè¯Šæ–çš„ä¸»è¦æ–¹æ³•,其诊æ–准确率å‡é«˜äºŽå½±åƒå¦æ£€æŸ¥ï¼Œä½†æ˜¯å½±åƒå¦æ£€æŸ¥å…·æœ‰å¯é‡å¤æ€§å¼ºã€æ“作简å•的特点[2]。
æœ¬ç ”ç©¶æ˜¾ç¤ºï¼Œå宫颈癌患者接å—螺旋CT+MRI诊æ–ï¼Œå…¶ç–¾ç—…æ£€å‡ºçŽ‡ä»¥åŠæ£€æŸ¥çµæ•度ã€ç‰¹å¼‚性ã€å‡†ç¡®çއå‡é«˜äºŽå•独MRI以åŠå•独螺旋CT,而å宫颈癌患者接å—MRI检查,其疾病检出率(78.00%)高于螺旋CT的疾病检出率(56.00%)ï¼Œä¸”å…¶ç–¾ç—…æ£€æŸ¥çµæ•度ã€ç‰¹å¼‚性ã€å‡†ç¡®çŽ‡é«˜äºŽå•独螺旋CT。
螺旋CTå¯ä½œä¸ºå宫颈癌患者疾病诊æ–和预åŽè¯„ä¼°çš„ä¸»è¦æ–¹æ³•。MRI与螺旋CT相比,其组织分辨率更高,其å¯å¤šåºåˆ—ã€å¤šæ–¹ä½çš„æˆåƒï¼Œå…¶å›¾åƒé‡‡é›†ä¿¡å·æ›´å¤šï¼Œä¸”ä¸å˜åœ¨æ”¾å°„性的è¾å°„,å¯ç›´æŽ¥æ˜¾ç¤ºè‚¿ç˜¤ä»¥åŠå…¶å‘¨å›´ç›¸å…³ç»„织情况显示,有较高价值。
综上所述,MRI和螺旋CT检查在å宫颈癌患者疾病诊æ–ä¸åº”用å‡å¯å–得一定的价值,与螺旋CT相比,MRI的诊æ–准确率更高,而螺旋CT与MRIè”åˆåº”用,则能够æé«˜è¯Šæ–的效果。
å‚考文献
[1] å¼ ç§‹èŠ³ï¼Œè¿žé¹.浸润性宫颈癌术å‰CTåŠMRI诊æ–çš„ä¸´åºŠä»·å€¼ç ”ç©¶[J].ä¸å›½CTå’ŒMRIæ‚志,2016,14(4):104-106,113.
[2] 赵祖红,é½ç«‹å®.CTè”åˆMRIåœ¨å®«é¢ˆç™Œæ‚£è€…çš„è¯Šæ–æ•ˆæžœåŠå½±åƒå¦ç‰¹ç‚¹ç ”ç©¶[J].ä¸å›½æ€§ç§‘å¦ï¼Œ2018,27(4):111-114., 百拇医è¯(王æ˜å¼º 王平)
å‚è§ï¼šé¦–页 > 医疗版 > 疾病专题 > 妇产科 > 女性生殖器官肿瘤åŠè‚¿ç˜¤æ ·ç—…å˜ > å宫颈癌
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1005-0019/2018/14/37.htm